有關(guān)于分娩的“3P”一定要解釋清楚，這是在說子宮收縮的力量（power）、產(chǎn)道大小（passage）和胎兒大小（passenger）的問題?？纯磳＜覀兊姆治霭伞?

順產(chǎn)必知的另類“3P”

　　子宮收縮的力量（power）

　　胎兒娩出的一個(gè)重要因素就是，產(chǎn)婦的子宮收縮必須達(dá)到“生產(chǎn)陣痛”。也就是宮縮的頻率必須是規(guī)則的，每2～3分鐘就發(fā)生1次，每次持續(xù)1～2分鐘。

　　收縮的節(jié)律性：這是臨產(chǎn)的重要標(biāo)志，即子宮收縮應(yīng)該是有規(guī)律的、不受人為控制的，下腹部的疼痛就是我們常說的“陣痛”。

　　每次宮縮由弱漸強(qiáng)，維持一定的時(shí)間，隨后由強(qiáng)漸弱，直至消失稱為“間歇期”，即宮縮的間隔時(shí)間。間歇期子宮肌肉松弛，無疼痛，行動(dòng)恢復(fù)正常。“陣痛”如此反復(fù)出現(xiàn)直至分娩全過程結(jié)束。

　　規(guī)律的宮縮應(yīng)該間隔時(shí)間是4～5分鐘，宮縮的持續(xù)時(shí)間為30秒，隨著產(chǎn)程的進(jìn)展，間歇時(shí)間漸短，而持續(xù)時(shí)間漸長，至宮口開全時(shí)，陣痛持續(xù)時(shí)間長達(dá)60秒，間隔時(shí)間為1～2分鐘。

　　子宮收縮的強(qiáng)度隨產(chǎn)程進(jìn)展逐漸增加，宮縮間歇?jiǎng)t更顯重要，這樣有節(jié)律、有間歇、有強(qiáng)度的宮縮才有可能保證順利分娩和胎兒安全。

　　任何導(dǎo)致上述子宮收縮力發(fā)生不符合規(guī)律的現(xiàn)象都極有可能發(fā)生難產(chǎn)。

　　產(chǎn)道大小（passage）

　　產(chǎn)道泛指胎兒進(jìn)入骨盆的入口、中骨盆、骨盆的出口。產(chǎn)道是胎兒娩出的通道，就是我們常說的骨盆。它分為骨產(chǎn)道和軟產(chǎn)道，我們通常講的“骨盆”就是指骨產(chǎn)道。骨盆的大小、形狀、與分娩關(guān)系密切。

　　骨盆又被分為三個(gè)平面即入口、中骨盆平面、出口平面（出口又被分為兩個(gè)不同的矢狀平面），每個(gè)平面又被分為縱、橫或者說前、后徑線。

　　骨盆入口：如果骨盆入口夠?qū)挻?，胎兒的頭較能順利進(jìn)入真骨盆，這是自然產(chǎn)的第一關(guān)。

　　中骨盆：其中的“坐骨棘間距離”是生產(chǎn)時(shí)很重要的測(cè)量直徑。專家說：“臨床上很多產(chǎn)程阻滯就是發(fā)生在此處?！?

　　胎兒大小（passenger）

　　胎兒大小是決定生產(chǎn)難易的重要因素之一。在臨近生產(chǎn)肘，胎兒的頭部下降骨盆中，胎兒為了能通過產(chǎn)道，被動(dòng)地進(jìn)行一系列適應(yīng)性轉(zhuǎn)動(dòng)，以最好的姿勢(shì)通過產(chǎn)道。胎兒的頭部是胎兒最大部分，在通過產(chǎn)道時(shí)，胎頭的骨板可有輕度的重疊，使頭顱變形，縮小頭顱體積，使胎頭易于娩出。

　　在分娩過程中，如果胎兒過大（大于4000克）致胎頭徑線大時(shí)，盡管骨盆測(cè)量正常，也可因?yàn)樘ヮ^和骨盆不相稱而導(dǎo)致骨盆相對(duì)性狹窄造成難產(chǎn)。有的胎兒體重并不是很大，但是胎頭的位置異常同樣可以導(dǎo)致難產(chǎn)。

　　臨床上經(jīng)?？梢砸姷竭@樣的病例，臨近預(yù)產(chǎn)期或臨產(chǎn)后胎頭仍然不能下降至骨盆內(nèi)而是呈浮動(dòng)胎頭狀態(tài)，這樣的情況要警惕胎頭和骨盆不相稱而致分娩困難。

　　另外，如果有畸形胎兒，胎兒某一部分發(fā)育異常，如腦積水、連體兒等，也會(huì)由于胎頭或胎體過大不能通過產(chǎn)道而發(fā)生難產(chǎn)。

　　小編總結(jié)：順產(chǎn)的確在分娩之前有很多知識(shí)要學(xué)習(xí)，并且需要媽媽們自己的鍛煉和自己知識(shí)的培養(yǎng)和積累?？赐晟衔膽?yīng)該暫時(shí)凌亂了吧，給時(shí)間自己消化一下吧。