每對(duì)夫婦遲早都會(huì)問到這樣的問題:我們?nèi)绾尾拍苤雷约旱降啄懿荒軕焉虾⒆幽??特里茜婭的問題代表了很多女性的想法,她們?cè)跍?zhǔn)備懷孩子之前,總是會(huì)感到十分激動(dòng),同時(shí)又忐忑不安。許多夫婦都希望找到一個(gè)確切的答案,以免陷入懷孩子過程中的許多麻煩。
事實(shí)是,大多數(shù)有生育能力的女性至少有我將在本章論述到的一種擔(dān)憂。但是,假如大家看到任何一種描述針對(duì)自己有效,千萬不要害怕,因?yàn)榧词褂邢旅嫠f的某些癥狀,絕大多數(shù)女性也能毫無困難地懷孕。對(duì)于影響我們生育能力的某些癥狀,大部分情況下都有某些方法減少其不良影響。在這里,我將為大家提供經(jīng)??雌饋硎趾?jiǎn)單的方法,幫助大家盡快懷孕。
差不多所有夫婦都有生育能力,因此應(yīng)該對(duì)盡快懷孕的機(jī)會(huì)抱樂觀態(tài)度。只有約十分之一的夫婦在嘗試懷孕的一年內(nèi)不會(huì)成功。這種90%的成功率并不僅僅針對(duì)沒有過往病史,也沒有當(dāng)前病癥的夫婦。反過來,計(jì)量這種成功率的數(shù)據(jù)來自所有類型夫婦的橫斷面(典型的夫婦)。另外,這項(xiàng)研究涉及的夫婦,并沒有利用今日可以獲得的最新科技的幫助,這些最新科技是指比如排卵期預(yù)測(cè)工具和計(jì)算機(jī)化的手持式生育監(jiān)測(cè)器,而且這些夫婦也沒有得到強(qiáng)化生育力的建議與在本書中能夠找到的許多信息。我們完全有理由相信,如果大家利用最新的懷孕建議和能夠在家里嘗試的最新科技知識(shí)的指導(dǎo),就一定能更快懷孕。
纖維瘤
伊琳娜今年34歲,她來找我,是因?yàn)檫^去幾個(gè)月里,她感到盆腔壓力越來越大。她還注意到自己的褲子越來越緊,而且意識(shí)到皮帶松得越來越多了。伊琳娜個(gè)子很小,身高1.55米,體重約50公斤,過去一直都沒有增加哪怕一斤體重。她的月經(jīng)一直沒有變化,也沒有發(fā)現(xiàn)腹痛等癥狀。我對(duì)她進(jìn)行體檢,診斷她可能患有子宮纖維瘤。
纖維腫瘤有時(shí)候直接稱為纖維瘤,或者叫子宮平滑肌肉瘤,也叫子宮肌瘤,是子宮里面的平滑肌的良性生長(zhǎng)的結(jié)果。這種病癥極其常見,高加索女性當(dāng)中約有20%患有此病,非裔美籍婦女當(dāng)中有三分之一的人有此癥狀。很明顯,纖維瘤一般不會(huì)造成生育問題,否則,僅憑纖維瘤一項(xiàng),五分之一的高加索人口和三分之一的非裔美籍人口就會(huì)患上不育癥!但是,在少數(shù)情況下,纖維瘤會(huì)影響受精卵的著床或早期生長(zhǎng),結(jié)果導(dǎo)致生育下降或流產(chǎn)增多。
在許多女性當(dāng)中,纖維瘤隨機(jī)發(fā)生,但有時(shí)候,纖維瘤好像有家族遺傳特征。能夠影響生殖的纖維瘤在年齡較大的育齡婦女(35-45歲)當(dāng)中最為常見,這是因?yàn)槟挲g大的女性的身體有較長(zhǎng)時(shí)間長(zhǎng)成最終會(huì)影響生育的較大纖維瘤。
我當(dāng)婦產(chǎn)科住院實(shí)習(xí)醫(yī)師期間,曾照顧過這樣一位病人,她體內(nèi)的纖維瘤長(zhǎng)到了足球那么大,之后她的家人才帶她到醫(yī)院做外科手術(shù)。
纖維瘤的常見癥狀
一般來說,纖維瘤并不會(huì)引起任何癥狀,一般是在女性進(jìn)行年度例行體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)的。最常見的纖維瘤癥狀是,經(jīng)期會(huì)感到長(zhǎng)時(shí)期的痛經(jīng)和墜脹感,血量很大。但是,長(zhǎng)期痛經(jīng)或墜脹感以及血量太大,無論有沒有疼痛感,有多種可能的原因,而不僅是纖維瘤會(huì)造成此類癥狀。其他較少見的癥狀包括腹部壓力增大、腹脹(一些女性知道自己的體重并沒有增加,卻發(fā)現(xiàn)褲子越來越緊)、反復(fù)出現(xiàn)流產(chǎn)、不育、經(jīng)期并沒有到來時(shí)出現(xiàn)子宮疼痛、尿越來越急、尿頻越來越嚴(yán)重,有時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)小便失禁。我們?cè)僬f一次,大部分女性雖然患有纖維瘤癥,卻并沒有明顯癥狀。