如何減輕分娩過(guò)程中的疼痛

　　分娩的時(shí)候，子宮的肌肉會(huì)周期性地重復(fù)收縮、弛緩的動(dòng)作。這種子宮收縮引起的疼痛，醫(yī)學(xué)上稱之為陣痛。實(shí)際上，肌肉做生理性收縮時(shí)，并不會(huì)產(chǎn)生那么劇烈的疼痛，只是，如果長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)收縮，無(wú)法充分放松的話，就會(huì)因?yàn)樨氀鹛弁?。第一階段（至子宮口開(kāi)10厘米為止），以輕松的姿勢(shì)緩和緊張。子宮一收縮，子宮內(nèi)部壓力就會(huì)上升，子宮頸和子宮口隨之打開(kāi)。壓迫子宮頸部的神經(jīng)，疼痛因而產(chǎn)生。

　　此時(shí)，如果身體緊張、腹部用力的話，只會(huì)使得子宮頸附近的神經(jīng)更緊張，承受壓力更強(qiáng)大，疼痛當(dāng)然有增無(wú)減。這個(gè)階段宜用最輕松的姿勢(shì)，蹲位或躺下休息，以緩解身心緊張。如果覺(jué)得越來(lái)越痛、越來(lái)越緊張的話，可做生產(chǎn)的輔助動(dòng)作（腹式深呼吸、按摩、壓迫等），以減輕痛苦。第二階段（至胎兒出生為止），跟著子宮收縮一起用力。此時(shí)，陣痛越來(lái)越強(qiáng)烈，間隔縮短為2～3分鐘，每次持續(xù)40～60秒。胎兒一面做回旋運(yùn)動(dòng)，一面滑下產(chǎn)道，不久就會(huì)破水。子宮收縮使胎兒受到壓迫，胎兒又壓迫到骨盆底部、外陰部和會(huì)陰等處，結(jié)果造成子宮頸和盆腔等處發(fā)生嚴(yán)重的局部疼痛。隨著子宮的收縮，做腹部用力的動(dòng)作，不但可縮短分娩時(shí)間，而且還可以減輕疼痛。不妨試試生產(chǎn)的輔助動(dòng)作（用力、放松和深呼吸）?，F(xiàn)在也有用藥物或做硬脊膜外麻醉（無(wú)痛分娩）來(lái)減輕痛苦。

　　實(shí)施分娩鎮(zhèn)痛是否會(huì)傷害到嬰兒？是不少產(chǎn)婦共同關(guān)心的一個(gè)焦點(diǎn)問(wèn)題。

　　實(shí)施分娩鎮(zhèn)痛以維護(hù)母親和胎兒的安全為最高原則，由于分娩鎮(zhèn)痛所使用的藥物濃度和劑量遠(yuǎn)低于剖宮產(chǎn)手術(shù)麻醉的量（剖宮產(chǎn)手術(shù)的麻醉藥量對(duì)嬰兒也無(wú)傷害），經(jīng)由胎盤吸收的藥物量微乎其微，因此對(duì)胎兒并沒(méi)有多少影響。

　　此外，實(shí)施分娩鎮(zhèn)痛前，醫(yī)生會(huì)對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行認(rèn)真檢查，最終才確定產(chǎn)婦是否適合做分娩鎮(zhèn)痛。

　　對(duì)于適合分娩鎮(zhèn)痛的產(chǎn)婦，都會(huì)由專業(yè)麻醉醫(yī)師操作，發(fā)生損傷脊椎神經(jīng)的可能性極少。在分娩過(guò)程中，是否需要改做剖宮產(chǎn)決定于產(chǎn)婦本身和嬰兒的情況。當(dāng)然正常分娩過(guò)程中也會(huì)有一定幾率的剖宮產(chǎn)。應(yīng)該說(shuō)分娩鎮(zhèn)痛的主要作用是減少自然生產(chǎn)的疼痛，減少產(chǎn)婦疼痛所帶來(lái)的不良生理反應(yīng)。同時(shí)分娩鎮(zhèn)痛還可以降低剖宮產(chǎn)的幾率。如果產(chǎn)痛得到緩解，意識(shí)保持清醒的產(chǎn)婦，對(duì)生產(chǎn)過(guò)程的完全參與感，以及在生產(chǎn)過(guò)程中因疼痛明顯緩解而帶來(lái)的愉悅心情，成為了順利生產(chǎn)的先決條件。

　　假如一旦需要改做剖宮產(chǎn)，因?yàn)橐呀?jīng)在硬膜外腔置入了導(dǎo)管，可以立即注入局麻藥，縮短了剖宮產(chǎn)的麻醉準(zhǔn)備時(shí)間，原來(lái)用于分娩鎮(zhèn)痛的鎮(zhèn)痛泵和鎮(zhèn)痛液還可以繼續(xù)用做術(shù)后鎮(zhèn)痛，也減少了剖宮產(chǎn)麻醉和術(shù)后鎮(zhèn)痛的費(fèi)用。