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      1. 小兒吞食異物的急救寶典

        編輯:靜渝

          電視報道了一對40多歲的夫婦,眼睜睜看著自己抱養(yǎng)的十分可愛的女兒因果凍吸入氣管窒息死亡。至今,他們悲痛欲絕的樣子還令人難以釋懷,這種教訓是慘痛的。痛定思痛,應該吸取這慘痛的教訓,讓孩子健康成長。除此之外,還應清醒地認識到,如魚刺、果核、花生仁、葡萄粒、紐扣、硬幣、玻璃球等這些體積較小的物品,都可能成為孩子的致命殺手。

          氣管異物是比較兇險和常見的一種意外事故,多發(fā)生在未成年的孩子身上。如果我們的孩子不慎發(fā)生氣管異物,做父母的就要及時采取一定的急救措施,因為孩子獲救也許就在這短短的幾分鐘里。

          寶典1:在立即給急救中心打電話求救的同時,清除孩子口、鼻內(nèi)的食物殘渣。

          寶典2:可采取以下急救措施:

          拍背:可將孩子倒提起來拍背。如果孩子年齡稍大,可讓孩子趴在你的膝蓋上,頭朝下,托其胸,連續(xù)用力拍其背部4下,迫使異物排出。

          催吐:將手指伸進孩子口腔,刺激其舌根催吐。此法適用于較靠近喉部的氣管異物。

          海氏法:美國醫(yī)生海姆里斯于1982年發(fā)明此法排除氣管異物,簡便易行,成功率較高。具體方法是:

          用雙臂從孩子身后將其抱住,一手握拳,用拇指掌關節(jié)突出點頂住病人腹部正中線臍上部位,另一只手的手掌壓在拳頭上,連續(xù)快速向后、上推壓沖擊6~10次,注意不要傷其肋骨。如果無效,隔幾秒鐘后,重復操作一次。

          對于較小或已喪失意識的孩子,搶救者可將其置于平臥位,然后兩手交叉放在患兒心窩處,用力迅速向上加壓推擠。

          救治機理:由于突然增大了患兒的腹內(nèi)壓力,使其橫膈上抬而推擠胸腔,迫使肺泡余氣經(jīng)氣管沖向喉部,將卡在氣管內(nèi)的異物沖出。因此這一急救法又被稱為余氣沖擊法。

          讓患兒取右側(cè)臥位 孩子發(fā)生氣管異物時,應馬上讓孩子取右側(cè)臥位,以便使異物由總氣管進入較粗短的右支氣管內(nèi)。

          這樣做的好處是:避免異物上下移動或卡人較狹長的左支氣管,使左支氣管保持通暢,維持呼吸,為去醫(yī)院搶救贏得時間。

          若采取上述方法均未奏效,應分秒必爭地盡快送醫(yī)院耳鼻喉科,在喉鏡或氣管鏡下取出異物。對呼吸停止者應給予口對口人工呼吸。

          小心提防 把握細節(jié)

          盡可能將食物(包括果凍)搗爛、碾碎以后再喂給孩子。

          常言道:吃不言,睡不語。要給孩子營造良好的就餐環(huán)境,讓孩子養(yǎng)成認真吃飯的習慣,不可邊玩邊吃或仰臥位進食。

          孩子哭鬧或嬉笑時,不可往孩子口中塞食物,尤其是瓜子和花生米等堅果類食物。

          勿使小兒接觸紙片、碎雞蛋皮等生活垃圾。

          給孩子選擇合適的玩具,不要給幼兒玩易拆卸成小塊的玩具,包括筆帽、塑料管、紐扣等。

          玩氣球時,應注意不要讓孩子將氣破碎片放在嘴上吸。

          人工呼吸:

          1、松開頸部衣物,如領帶、領口等,盡可能使孩子氣道暢通,并清除口腔及咽喉內(nèi)任何看得見的異物。

          2、急救者張大嘴巴,深深吸氣,用手指捏緊孩子的鼻孔,將嘴緊罩在孩子的嘴上。

          3、將空氣吹入孩子的肺中,直到他的胸部擴張到極限為止,接著將嘴移離孩子,呼出殘余的空氣,看孩子的胸部收縮后,再吸人新鮮空氣。然后再重復步驟二和步驟三。

          4、施過兩次人工呼吸后,檢查孩子脖子一側(cè)的大動脈,若有了跳動,可繼續(xù)施行人工呼吸法,直到孩子恢復自然呼吸為止。

          5、如果孩子心臟停止跳動,必須立即為他做體外心臟按壓。

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