分娩過程中，由于胎兒先露部的下降對盆底的直截壓迫，肛提肌向下并向兩側(cè)擴(kuò)展，其肌纖維伸長并與肌束分離，使會陰體的厚度由原來的5cm左右變?yōu)閿?shù)毫米，同時陰道皺襞因伸展而變薄與變平，故會陰與陰道是分娩期最輕易受損傷的部位。如果助產(chǎn)過程中操作技術(shù)不過關(guān)或不能與產(chǎn)婦很好配合，出現(xiàn)會陰裂傷，造成產(chǎn)婦住院時間增長，增加其經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，同時給其精神上帶來痛苦，在產(chǎn)前、產(chǎn)中做好多方面工作，能夠降低會陰裂傷的比例或降低裂傷程度，體會如下:

　　會陰與陰道是分娩期最輕易受損傷的部位

　　分娩過程中，由于胎兒先露部的下降對盆底的直截壓迫，肛提肌向下并向兩側(cè)擴(kuò)展，其肌纖維伸長并與肌束分離，使會陰體的厚度由原來的5cm左右變?yōu)閿?shù)毫米，同時陰道皺襞因伸展而變薄與變平，故會陰與陰道是分娩期最輕易受損傷的部位。如果助產(chǎn)過程中操作技術(shù)不過關(guān)或不能與產(chǎn)婦很好配合，出現(xiàn)會陰裂傷，造成產(chǎn)婦住院時間增長，增加其經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，同時給其精神上帶來痛苦，在產(chǎn)前、產(chǎn)中做好多方面工作，能夠降低會陰裂傷的比例或降低裂傷程度，體會如下:

　　1、做好思想工作，解除產(chǎn)婦的懼怕、焦慮。近年來，以產(chǎn)婦為中心，愛戴、促進(jìn)和支持自然分娩已成為世界潮流。給產(chǎn)婦以持續(xù)性的心理安撫和生理支持，消除其懼怕、焦慮、急躁等不良心理，以最佳的心理狀態(tài)變被動為主動，從而提高耐痛閾，使分娩以正常、自然、健康的方式完成。

孕婦陰道分娩防止會陰裂傷的防范

　　2、鼓舞孕婦少量多次吃高熱量易消化的食物，攝入足夠的水分，增加孕婦體力，縮短第二產(chǎn)程，避免會陰部長時間受壓，血液循環(huán)不好，造成會陰彈性減弱，導(dǎo)致胎兒娩出時會陰裂傷。

　　3、正確指導(dǎo)產(chǎn)婦應(yīng)用腹壓，進(jìn)入第二產(chǎn)程，助產(chǎn)者要向孕婦說明什么情況下用力，并取得孕婦合作，一點對防范會陰裂傷也很要害。

　　4、正確估量會陰條件，只要胎兒、孕婦情況良好，不要過早以會陰條件差而行側(cè)切術(shù)。因為隨著胎頭每一次宮縮時對會陰部的擴(kuò)張，原來很厚的彈性差的會陰體會變得很薄并富有彈性，利于胎頭順利經(jīng)過。

　　提高助產(chǎn)技術(shù)，在助產(chǎn)過程中，要按照接生要領(lǐng)，按分娩機(jī)轉(zhuǎn)娩出胎兒，同時總結(jié)以下幾種體會：

　　1、當(dāng)胎頭撥露使會陰后聯(lián)合緊張時，按陳規(guī)會陰沖洗，消毒鋪巾，助產(chǎn)者位于產(chǎn)婦右側(cè)，右手大魚際肌部分輕按胎頭上部，讓胎頭俯屈，右手4指(除拇指外)伸入陰道后壁會陰聯(lián)合處用指腹用力向外、向下擴(kuò)張，宮縮間歇時停滯，如此反復(fù)數(shù)次。讓其充分?jǐn)U張，這時胎頭逐漸下降，右手放于會陰后聯(lián)合處邊牽拉邊觀測會陰擴(kuò)張情況，要防止會陰撕裂，待胎頭著冠后，右手停滯擴(kuò)張。

　　2、當(dāng)胎頭枕部在恥骨弓下露出時，助產(chǎn)者右手的大魚際肌及手掌按產(chǎn)婦會陰體的中心處，但要露出距會陰后聯(lián)合邊緣約0.5cm處，便于觀測產(chǎn)婦用力的大小，助產(chǎn)者根據(jù)產(chǎn)婦的用力情況，適時把握按壓力的大小，同時助產(chǎn)者以左手拇指、食指輕剝胎頭雙側(cè)。隨著胎頭的娩出，左手的拇指和食指將產(chǎn)婦的小陰唇輕剝向下推，右手愛戴會陰。

　　3、托肛貫串于整分娩過程中，當(dāng)胎頭撥露，產(chǎn)婦肛門松弛，會陰隆起時，助產(chǎn)者的右手隨著宮縮的起伏自然托起，宮縮間歇時稍放松，以免壓迫過久，引起組織水腫，但要愛戴原位不要放松，以防宮縮產(chǎn)婦忽然用力，助產(chǎn)者來不及愛戴會陰造成會陰撕傷。