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      1. h型高血壓

        【導讀】在高血壓中,伴有血漿同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)升高的原發(fā)性高血壓就是H型高血壓,通常標準是hcy≥10umol/L就算升高。提出H型高血壓這一概念對我國高血壓防治有重要意義,因為我國高血壓大部分為h型高血壓。這有利指導高血壓危險分層管理和更有針對性的高血壓防治。那么究竟什么是h型高血壓?它有什么癥狀?又應該怎樣對癥下藥?看完這篇文章你就知道了。

        如今在高血壓防治中不斷提到一個新詞——h型高血壓,什么是h型高血壓?

        在高血壓中,伴有血漿同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)升高的原發(fā)性高血壓就是H型高血壓,通常標準是hcy≥10umol/L就算升高。

        同型半胱氨酸(Hcy)是蛋氨酸代謝過程中產(chǎn)生的一種含硫氨基酸,是導致血管粥樣硬化的主要危險因素之一。它是一種有害的“壞”氨基酸。血中本來就有,但在理想狀態(tài)下,Hcy在人體血液中含量很低,一般<5umol/L,越低越好。實際上,當血漿Hcy水平達到6.3umol/L時,即已進入心腦血管事件高危區(qū),當血漿Hcy達10umol/L時,心腦血管事件發(fā)生率明顯升高。

        媽媽網(wǎng)百科了解得知,提出h型高血壓這一概念對我國高血壓防治有重要意義,因為我國高血壓大部分為h型高血壓,這和我們的人種、遺傳基因、環(huán)境、生活習慣等多方面因素有關(guān)。首先,我國人群TT基因型的攜帶率高,約為25%,明顯遠高于西方國家(TT基因型患者的血漿葉酸水平低,導致Hcy水平高)。其次,我國飲食習慣是富含葉酸的食物攝入量少,我國人群低葉酸率至少在60%以上,美國僅為0.6%。這直接導致我國h型高血壓顯著高于西方國家。

        媽網(wǎng)小編溫馨提醒:防治h型高血壓當屬心腦血管病防治中的重中之重,為此,我們國家還啟動了國家“十二五”重大項目-h型高血壓比較效果研究哦。

        在高血壓中,伴有血漿同型半胱氨酸升高的原發(fā)性高血壓就是H型高血壓。提出h型高血壓這一概念對我國高血壓防治有重要意義,因為我國高血壓大部分為h型高血壓。接下來,我們來了解一下h型高血壓有哪些癥狀。

        一、輕癥h型高血壓:尿檢、腎活檢顯示腎小球會有輕微病變癥狀,如果要治療可以用非甾體類抗炎藥改善癥狀;如果尿檢異常明顯,腎活檢顯示腎小球局灶節(jié)段性系膜增生伴有節(jié)段性壞死、新月體形成及局灶性腎小球硬化。

        二、重型h型高血壓:常見癥狀是伴急性腎炎綜合征或急進性腎炎綜合征,腎活檢顯示彌漫增生性腎小球腎炎或新月體性腎炎,腎功能進行性減退時  

        三、另外,h型高血壓的癥狀還表現(xiàn)為無癥狀蛋白尿(尿蛋白>2g/24h),或表現(xiàn)為無癥狀血尿。前者可以用糖皮質(zhì)激素,加用細胞毒藥物治療,而后這可用雷公藤制劑治療?! ?/p>

        四、h型高血壓患者還可呈腎病綜合整,尿中紅細胞不多,腎功能穩(wěn)定或腎活檢顯示膜型狼瘡性腎炎,嚴重時腎活檢顯示腎小球增生明顯或發(fā)生病理類型轉(zhuǎn)變。    

        媽網(wǎng)小編溫馨提醒:通過上述內(nèi)容的介紹希望大家對h性高血壓由一個簡單的認識,同時也希望高血壓患者進行積極的治療以及預防工作,這樣才能保持血壓的穩(wěn)定有所幫助。

        在了解完h型高血壓的基本信息后,我們再來了解一下h型高血壓怎樣治療。

        “h型高血壓”的命名強調(diào)了高血壓與高同型半胱氨酸血癥的雙重危害,所以h型高血壓治療也應當雙管齊下。重要的是,構(gòu)成h型高血壓的2個危險因素都是可以控制的,若同時有效控制上述因素,就可能讓h型高血壓發(fā)生率和死亡率大幅降低。

        降壓藥預防h型高血壓的效果是十分明確的。臨床試驗表明,收縮壓每降低9 mmHg和(或)舒張壓每降低4 mmHg,可使卒中風險降低36% 。

        降低同型半胱氨酸最安全有效的途徑是補充葉酸,但對于長期服用葉酸能否降低心腦血管事件風險仍頗有爭議。

        一項5522例年齡≥55歲的心腦血管疾病或糖尿病患者的研究,在治療5年后發(fā)現(xiàn),葉酸組的平均同型半胱氨酸水平較安慰劑組降低3.3 μmol/L。葉酸組卒中風險較安慰劑組顯著降低25%。

        媽網(wǎng)小編溫馨提醒:h型高血壓患者應該在當?shù)蒯t(yī)生指導下選擇降壓藥 。 效果不好的高血壓需要聯(lián)合使用降壓藥。所以還是需要去正規(guī)醫(yī)院看醫(yī)生,讓醫(yī)生親自看看,根據(jù)具體情況給降壓的藥。

        關(guān)于h型高血壓,與傳統(tǒng)高血壓一樣,首先提倡“合理膳食、健康生活”,根據(jù)中國營養(yǎng)學會推薦,采用以下方案。

        每日一袋牛奶。重點是補鈣和蛋白質(zhì)。

        指每日250克左右碳水化合物。此量相當于主食6兩,調(diào)控血糖、血脂及體重。

        每日三份高蛋白食品。這是健康重要的物質(zhì)基礎(chǔ)。每份高蛋白質(zhì)食品相當于:1兩瘦肉,2兩豆腐,一個雞蛋,半兩黃豆,2兩雞鴨,2兩魚蝦。

        要堅持指粗細結(jié)合、甜咸適中,少量多餐、切忌過飽。

        每日500克蔬菜及水果。補充維生素及微量元素。

        媽網(wǎng)百科溫馨提醒:長白山靈芝也能有效預防h型高血壓。從長白山靈芝上所提取的靈芝提純物對H型高血壓有防治的功效。靈芝提純物中含有豐富的活性靈芝多糖、靈芝酸、葉酸等營養(yǎng)成分,能降低高血壓患者的血壓,改善高血壓病患者的自覺癥狀,特別是與常規(guī)應用的降壓藥合用時有協(xié)同作用,使血壓更易控制,并使毛細管袢密度、直徑和紅細胞流速增加,血黏度降低,微循環(huán)改善。從而減少腦卒中、腦出血、腦中風的發(fā)病率。

        * 本文所涉及醫(yī)學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學診斷、治療為準。
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        • 索引
        • 什么是h型高血壓
        • h型高血壓的癥狀
        • h型高血壓怎樣治療
        • h型高血壓如何預防
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