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      1. 新生兒睡眠驚厥

        【導讀】對于新爸爸媽媽來說,寶寶一出現(xiàn)異常都會非常的擔心,特別是一些不正常的情況。有寶寶在睡眠的時候會有睡眠驚厥的現(xiàn)象,究竟是什么原因呢?新生兒睡眠驚厥該怎么辦?新生兒驚厥是指寶寶中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常放電,表現(xiàn)為刻板樣肌肉活動或自律性改變,由多種因素所致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失常的一種癥狀,新生兒驚厥的原因一般有顱內疾病、感染、代謝異常、藥物等引起的。新生兒驚厥是指新生兒發(fā)生驚厥癥狀,是兒科臨床上常見的急癥。驚厥也叫做抽搐、抽筋、抽風、驚風,尤以嬰幼兒多見。

        新生兒睡眠驚厥是指新生兒在睡眠時候發(fā)生驚厥癥狀,是兒科臨床上常見的急癥。睡眠驚厥也叫做抽搐、抽筋、抽風、驚風,尤以嬰幼兒多見。6歲以下兒童期睡眠驚厥的發(fā)生率約為4%~6%,較成人高10~15倍,年齡愈小發(fā)生率愈高。什么是新生兒驚厥?新生兒驚厥是指新生兒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)因為發(fā)生異常的放電情況,誘發(fā)原因有原發(fā)性顱內病變如腦膜炎、腦血管意外、腦炎、顱內出血、腫瘤等,從而繼發(fā)于缺血、缺氧、低血糖、低血鈣、低血鈉等全身性或代謝性疾病,一般的癥狀表現(xiàn)為刻板樣肌肉活動或者自律性改變。

        新生兒睡眠驚厥的原因可能是缺氧缺血性腦病導致,腦膜炎、腦炎、腦膿腫、敗血癥、破傷風等,以化膿性腦膜炎和敗血癥也會出現(xiàn)驚厥的癥狀。藥物過量或中毒也會造成新生兒驚厥。此現(xiàn)象也可能是家族性良性驚厥。

        新生兒睡眠驚厥發(fā)生時,家長務必維持鎮(zhèn)靜,不要把驚厥抽搐的小孩子抱在懷里搖來晃去,震動會加重寶寶的抽搐。應迅速把小孩子平放在床上,躺好,維持小兒呼吸道通暢,頭傾向一側,防止嘔吐物吸入氣管。用拇指按患兒人中、合谷,有一定效果。待寶寶的驚厥抽搐停止后,送往醫(yī)院進一步檢驗醫(yī)療。如驚厥抽搐延續(xù)不止要及時去醫(yī)院醫(yī)療。其中寶寶驚厥原因主要有:

        1、感染:多見于腦膜炎、腦炎、腦膿腫、敗血癥、破傷風等,以化膿性腦膜炎和敗血癥為多。宮內感染的寶寶,驚厥見于生后3天內,生后感染的則多見于出生后1周后。新生兒高熱驚厥罕見。

        2、代謝異常:低血糖,多發(fā)生于生后3天內;低鈣血癥,包括驚厥發(fā)生于生后1—3天的早發(fā)型及生后1—2周的遲發(fā)型;低鎂血癥,常與遲發(fā)型低鈣血癥并存;高鈣或低鈉血癥;維生素B6缺乏癥:驚厥見于生后數(shù)小時到2周,鎮(zhèn)靜劑無效;膽紅素腦??;氨基酸代謝異常:楓糖尿癥、苯丙酮尿癥、高甘氨酸血癥等。

        新生兒睡眠驚厥是大腦神經(jīng)元暫時性功能紊亂的一種表現(xiàn),發(fā)作時爸媽們應該將嬰兒房床上側臥,松開褲帶和領口,在上下牙之間放一布墊,不可亂搬動嬰兒,如果嬰兒分泌物太多須用吸管吸出,注意嬰兒的呼吸,確保呼吸暢通。

        1、正確放置患兒。將抽風嬰兒放床上,側臥可防止嘔吐物吸入氣管,解開領口,松開褲帶。一定不要叫家人亂搬動嬰兒,保持安靜,要有專人守護在床邊以防摔傷。

        2、防舌咬傷。抽風時牙關緊閉,為防止嬰兒舌咬傷,可在上、下牙齒之間放一布墊,也可用壓舌板外包紗布。牙緊閉時不要硬撬。

        3、保持呼吸道通暢。患兒抽時不會咳嗽,不會吞咽,所以一定側臥位使嘴里痰或分泌物自行流出。如分泌物太多則須用導管吸出,以免堵住氣管引起窒息。

        注意:注意好寶寶的呼吸。一般不論面色是否有青紫皆應給氧氣吸入,以保護腦組織,勿使發(fā)生缺氧腦病。

        新生兒高熱是父母親最為焦急的事,因為持續(xù)發(fā)熱,尤其是高熱,不僅會增加機體的新陳代謝,而且會極大地消耗營養(yǎng)物質,有些小孩因為中樞神經(jīng)興奮性增高,而出現(xiàn)高熱驚厥。

        熱性驚厥是小兒時期較常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能異常的緊急癥狀,在嬰幼兒更為多見,好發(fā)年齡為6個月~5歲,以9個月~20個月為高峰,其發(fā)病率約為2%~4%,在歐美為2%~5%。熱性驚厥大多由于各種感染性疾病引起,以上呼吸道感染最為多見,其發(fā)作的典型臨床表現(xiàn)是:意識突然喪失,多伴有雙眼球上翻,凝視或斜視,面肌或四肢肌強直,痙攣或不停地抽動。發(fā)作時間可由數(shù)秒至幾分鐘,有時反復發(fā)作,甚至呈持續(xù)狀態(tài)。嚴重的熱性驚厥可遺留神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。

        總之熱性驚厥之前如已有神經(jīng)系統(tǒng)異常,可能導致將來的智力低下,嚴重的持續(xù)性驚厥本身也能引起腦損傷而影響智力。

        熱性驚厥為小兒驚厥中最常見的一種,預后一般良好,引起智力低下的發(fā)生率很低,這是因為一般單純性熱性驚厥,發(fā)作次數(shù)少、時間短、恢復快、無異常神經(jīng)征,因此驚厥發(fā)作時對大腦的影響較少。

        爸媽們可以在小兒高熱驚厥時用32-36度的溫水擦浴,促使皮膚表面的毛細血管擴張,以增加血流量,加速熱量的散發(fā)。爸媽們同時還需要:

        1、調整室溫22℃~24℃左右,不宜讓室溫過冷或過熱

        2、不能給新生兒捂著,要打開包被,解開衣服以散熱,只有充分的散熱才能讓寶寶快速退燒

        3、給新生兒洗澡也是退燒的好辦法,一定要注意的是用溫水洗澡

        4、發(fā)燒后一定要讓他多喝水,多喝白開水,果汁類的少喝一些

        5、體溫升至39℃可短時在新生兒頭下枕一個冷水袋(非冰袋),肚皮上放置溫濕毛巾,用溫水沾濕新生兒前額、頸部、腋下、大腿根部等大血管走行處,不宜采用酒精浴。發(fā)燒嚴重者及感染引起的發(fā)燒應迅速帶孩子去醫(yī)院,不要自行隨便用藥。

        * 本文所涉及醫(yī)學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學診斷、治療為準。
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        • 新生兒睡眠驚厥
        • 新生兒睡眠驚厥的原因
        • 新生兒睡眠驚厥怎么辦
        • 新生兒高熱驚厥
        • 小兒高熱驚厥的處理
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