別說已經(jīng)到了高燒界限的39度,爸爸媽媽們就算看到孩子小臉燒得紅彤彤,渾身滾燙,就已經(jīng)是一件很緊張的事情了。小孩發(fā)燒39度爸爸媽媽究竟該要怎么辦才好?
如果寶寶發(fā)燒在38.5℃以下,爸媽可以采取物理降溫方法,例如頭部冷濕敷;超過38.5℃可以在醫(yī)生的指導下服用退燒藥。但是體溫39℃以上的高熱容易引起兒童驚厥,6個月以下兒童在發(fā)熱時因病情變化快,都應(yīng)及時治療。
3個月內(nèi)的嬰幼兒應(yīng)慎用藥物退熱,宜多用物理方法退熱。藥物退熱效果不好或用藥退熱后不到兩小時體溫又超過39℃時也應(yīng)采用物理方法降溫。藥物退熱需要一定的時間才能見效,在孩子體溫突然超過40℃時應(yīng)先立即采用物理方法退熱。
1、溫水擦浴,用毛巾蘸上溫水(水溫不感燙手為宜)在頸部、腋窩、大腿根部擦拭5~10分鐘。亦可用市售的“退熱帖”貼(或家用冰袋)在的前額部以幫散熱降溫。
2、服用退燒藥,寶寶發(fā)燒超過38.5度時,醫(yī)生會考慮使用口服劑或肛門塞劑來為寶寶退燒?;蛘咭陨衔锢泶胧┎幻黠@時,可口服退熱藥。
物理降溫可以避免很多因不可遇見的用藥過敏或者避免部分藥物帶來的副作用的影響,家庭用得最多的針對小孩發(fā)燒到39度使用的物理降溫主要有:
1、頭部冷濕敷:用20℃—30℃冷水浸濕軟毛巾后稍擠壓使不滴水,折好置于前額,每3—5分鐘更換一次。
2、頭部冰枕:將小冰塊及少量水裝入冰袋至半滿,排出袋內(nèi)空氣,壓緊袋口,無漏水后放置于枕部。
3、溫水擦拭或溫水?。河脺貪衩聿潦煤⒆拥念^、腋下、四肢或洗個溫水澡,多擦洗皮膚,促進散熱。
4、酒精擦?。哼m用于高熱降溫。準備20%—35%的酒精200—300毫升,擦浴四肢和背部。
5、補充充足的水分,不要隨便吃藥。高熱時呼吸增快,出汗使機體喪失大量水分,所以爸媽在孩子發(fā)熱時應(yīng)給他充足的水分,增加尿量,可促進體內(nèi)毒素排出。
值得注意的是新生兒期寶寶發(fā)熱一般不宜采用藥物降溫;嬰幼兒一般感染所致的發(fā)熱最好先采用適當?shù)奈锢斫禍卮胧?。但對麻疹等出疹性疾病的患兒不宜采用冷敷和酒精擦浴降溫,以免刺激皮膚,影響皮疹透發(fā)。
小孩發(fā)燒39度時,除了全身發(fā)燙以外,還伴有呼吸急促,有時還會有顏面皮膚潮紅,脈搏加快,口唇干燥,尿量少而顏色深等癥狀。
如果小孩發(fā)燒到39度,應(yīng)立即送往醫(yī)院進行處理,發(fā)燒如果不得到及時的治愈有可能出現(xiàn)以下癥狀表現(xiàn):
1、一直哭鬧不停,不管誰來安慰都沒有用。
2、很難被喚醒。
3、如果有人想觸碰或者移動孩子,他就哭鬧。
4、脖子僵硬,不靈活。
5、手臂、大腿或身體的其它部位出現(xiàn)不能控制的抽動、痙攣。
6、神志不清,行動怪異(看見或聽見不存在的東西,說些很奇怪的話或行動反常)。
7、呼吸時伴有雜音。
8、不能吞咽任何食物,并不住地流口水。
9、皮膚上出現(xiàn)紫色的斑點。
10、膚色灰白或呈暗藍色。
11、脈搏微弱卻快、急(不滿1歲的孩子每分鐘脈搏超過160次;年滿1歲的孩子每分鐘超過120次)。
12、排尿時有灼燒或疼痛感。
13、腹瀉時大便中帶血。
發(fā)熱的原因有很多,體溫39度是一個非常危險的信號,極為容易引起兒童驚厥,故如果發(fā)現(xiàn)小孩體溫過高,到了39度應(yīng)該立即送去大夫處進行治療,小孩發(fā)燒的常見的原因一般為:
1.感染性發(fā)熱:各種病原體,如病毒,細菌,支原體,衣原體等感染,可引起發(fā)熱.
此種原因是臨床上最常見的發(fā)熱原因.
2.非感染性發(fā)熱:無菌性炎癥可引起發(fā)熱.如手術(shù)后組織損傷,內(nèi)出血,大血腫,大面積燒傷等.血管栓塞或血栓形成引起的心肌,肺等內(nèi)臟壞死的發(fā)熱.癌癥,腫瘤也可引起全身發(fā)熱.
3.自主神經(jīng)功能紊亂:由于自主神經(jīng)功能紊亂,影響正常的體溫調(diào)節(jié)過程,使產(chǎn)熱大于散熱,體溫升高,多為低熱,常伴有自主神經(jīng)功能紊亂的其他表現(xiàn).
4、身體有炎癥或是著涼引起。
體溫參照表:低熱37.3-38℃;中熱38.1-39℃;高熱;39.1-41℃;超高熱;41℃以上
正常人的溫度大約37度,高于體溫0.5度就算是發(fā)熱,39度已經(jīng)高出了正常體溫2度,在小孩發(fā)燒在39度以上時,此時屬于高燒,家長應(yīng)立刻帶孩子去看醫(yī)生,并在送去醫(yī)院的同時進行緊急和必要的物理退燒處理。
發(fā)燒39度時屬于高燒,一般來說,如果孩子面色如?;蛘叱奔t,可以安心在家中護理;若面色暗淡、發(fā)黃、發(fā)青、發(fā)紫,眼神發(fā)呆,則說明病情嚴重。孩子發(fā)燒時家長不能盲目退燒,應(yīng)到醫(yī)院查明發(fā)燒的原因,根據(jù)結(jié)果做出相應(yīng)治療。因為發(fā)燒是一種身體的正常防御反應(yīng),感冒、白血病、乃至其他疾病都會表現(xiàn)出發(fā)燒的癥。
39度高燒的確嚴重,而一般人都會誤以為高燒不退會燒壞頭腦。其實高溫燒壞頭腦是和溫度高低和持續(xù)時間長短的關(guān)。只有在體溫超過42度,并持續(xù)很長一段時間后,人體的蛋白質(zhì)才會開始變性,對腦部才會造成直接的傷害!
大多數(shù)會影響智力和腦部發(fā)育的是腦膜炎,或是抽痙不停引起的缺氧性腦病變。這都是疾病本身病程,而不是溫度所造成;而這些疾病大都會有高燒不退的癥狀(即使溫度低于42度)。這就形成了一般人見到的高燒會燒壞頭腦的錯誤推斷。
兩者的基本鑒別方式是看小孩的食欲和活力。腦膜炎,或敗血癥等嚴重的感染,小孩的食欲活動力會很差,一直昏睡,腦壓升高的話也會有嘔吐的癥狀。因此在孩子發(fā)燒的時候,家長一定要“察言觀色”,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)以上癥狀,立刻送醫(yī)。
小孩如來是低燒還是高燒,小孩發(fā)燒后都應(yīng)該及時得到爸爸媽媽的關(guān)注和重視,當孩子的體溫達到以下度數(shù),請立刻上醫(yī)院就醫(yī):
1、3個月(或更小):37.9℃。
2、3到6個月:38.3℃。
3、6到24個月:39.4℃。
4、2歲:40℃。
在送去醫(yī)院的前后,一定要進行必要的退燒處理,退燒處理的原則要遵循一般兒童退燒藥物使用原則:
1、發(fā)燒時,耳溫若超過38.5℃,則使用肛門栓劑退燒。如果小朋友已經(jīng)在拉肚子,則盡量避免使用栓劑以免刺激腸道。
2、若耳溫未超過38.5℃,可先考慮服用退燒藥水;服用后,應(yīng)先觀察40分鐘,若燒未退且體溫仍高,才考慮使用肛門栓劑退燒。
3、若有以下癥狀時,請立即送醫(yī):小兒抽搐。持續(xù)性嘔吐。小孩原本的的活動力仍是正常,但突然活動力變得極差。四小時內(nèi)即燒到39℃以上或是3天以上持續(xù)高燒不退。
4、阿斯匹林等水楊酸類退燒藥不建議用于18歲以下兒童及青少年之退燒,因可能引起雷氏癥候群的不良反應(yīng),對大腦及肝臟造成傷害。