也許你聽說過黃疸,聽說過乙肝,但是卻未必知道什么是“黃疸乙肝”,下面媽媽網(wǎng)百科告訴你吧!
黃疸乙肝,即黃疸型乙型肝炎。黃疸乙肝的整個(gè)病程一般分黃疸前期、黃疸期和恢復(fù)期三個(gè)階段。黃疸型肝炎是由乙肝病毒感染引起的,主要表現(xiàn)為惡心、肝區(qū)疼痛、食欲不振、黃疸等。
目前還沒有藥物能殺滅乙肝病毒,如果肝功能正常,一般不須治療.但必須注意如下幾點(diǎn):
1、由于各種抗病毒藥物很難有所作為不宜一味追求陽轉(zhuǎn)陰;
2、應(yīng)做到調(diào)養(yǎng)勞逸和隨訪的三結(jié)合;
3、提高個(gè)人免疫功能和抗病毒能力,力求消除乙肝病毒和保持不再發(fā)病。
黃疸型乙型肝炎的整個(gè)病程一般分為3個(gè)階段,即黃疸前期、黃疸期和恢復(fù)期,其癥狀有以下幾項(xiàng)。
1、黃疸前期從患者開始有癥狀到出現(xiàn)黃疸這段時(shí)間,約為數(shù)日至2周。起病時(shí)患者常感畏寒、發(fā)熱,體溫38℃左右,少數(shù)患者可持續(xù)高熱數(shù)日。更為突出的癥狀是全身疲乏無力、食欲減退、惡心、嘔吐,尤其厭惡油膩食物,上腹部堵脹滿悶,尿黃似濃茶水,大便較稀或便秘。在這階段因個(gè)體差異、患者表現(xiàn)復(fù)雜多樣易被誤診,應(yīng)特別注意,如有的患者表現(xiàn)為上呼吸道炎癥,類似感冒。有些患者可伴關(guān)節(jié)酸痛而被誤認(rèn)為風(fēng)濕病。
2、黃疸期患者鞏股(白睛部分)、皮膚及粘膜黃染。
3、恢復(fù)期黃疸漸消退。
一、黃疸前期
有些患者可伴關(guān)節(jié)酸痛而被誤認(rèn)為濕病。也有少數(shù)人有劇烈腹痛而誤認(rèn)為急腹癥。還有少數(shù)人可出現(xiàn)等麻疹。此期中末,查體可發(fā)現(xiàn)肝區(qū)叩擊痛及壓痛,半數(shù)以上患者肋緣下可觸及肝臟,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)明顯升高,尿膽紅素陽性。乙肝表面抗原陽性、乙肝核心抗體免疫球蛋白M(抗—HBcIgM)陽性。此期患者的血液、大小便、嘔吐物中均含有大量肝炎病毒,因而有很強(qiáng)的傳染性。
二、黃疸期
患者鞏股(白睛部分)、皮膚及粘膜黃染,于數(shù)日到2周達(dá)高峰。此時(shí)發(fā)熱漸退,消化癥狀卻進(jìn)一步加重。肝臟腫大壓痛,約10%—35%的患者脾臟亦腫大并能觸及。血象白細(xì)胞正?;蛏云?,肝功能試驗(yàn)明顯異常,血清膽紅素在17微摩爾/升(1.0毫克見)以上。此期一般約持續(xù)2-6周。
三、恢復(fù)期
黃疸漸消退,癥狀逐步消失,肝、脾腫大日漸回縮,肝功能趨向恢復(fù)直至正常,為期約4周。
黃疸乙肝具有傳染性。那么黃疸乙肝有什么傳播途徑?媽媽們記得仔細(xì)看看,以免家人受感染。
1、血液傳播:乙肝小三陽患者每毫升血中含有一千萬至幾億個(gè)成熟乙型肝炎病毒顆粒。極微量的血液進(jìn)入健康人的皮膚黏膜的破口,就可造成感染。
2、醫(yī)源性傳播:針灸針、口腔器材、內(nèi)鏡等被乙肝病毒污染的醫(yī)用器材和血源以及血制品,在使用時(shí)都有可能傳播乙型肝炎病毒。
3、性傳播:性傳播是乙肝傳播的一個(gè)主要途徑,對于易感人群,應(yīng)該使用避孕套。
4、垂直傳播:垂直傳播包括母嬰傳播,父嬰傳播以及家族性的感染。垂直傳播占乙肝傳播的70%以上。
5、親密接觸:接吻、牙刷、剃須刀、指甲剪等。
6、其它途徑:文身、文眉、文眼線、文唇線、剃須等,可經(jīng)破損皮膚感染乙肝。
最近不少網(wǎng)友問:黃疸就是乙肝嗎?媽媽網(wǎng)百科告訴你答案。
所謂黃疽是指血清膽紅素含量超過了正常范圍,從而引起鞏膜及其他組織出現(xiàn)的黃染現(xiàn)象。膽紅俗代謝過程中,先后產(chǎn)生兩種膽紅素,即間接膽紅素和直接膽紅素。無論何種膽紅素升高,都可能引起黃疸。黃疽最容易出現(xiàn)的部位是鞏膜、黏膜、血管、皮膚等處。因這些組織富含較多的彈性蛋白,后者與膽紅素有較強(qiáng)的親和力。如果只有血清膽紅素超過正常標(biāo)準(zhǔn)而患者未表現(xiàn)鞏膜、皮膚的黃染稱為隱性黃疸;只有皮膚等部位的發(fā)黃而血清膽紅素不升高者,稱為假性黃疸。
前面我們已經(jīng)提到,肝臟是體內(nèi)最大的“化工廠”,間接膽紅素生成后必須運(yùn)到肝臟進(jìn)行轉(zhuǎn)化后排泄。肝臟如出現(xiàn)炎癥或其他病變,其轉(zhuǎn)化及排泄膽紅素的過程出現(xiàn)障礙引發(fā)血清間接膽紅素和直接膽紅素同時(shí)升高,患者迅速出現(xiàn)尿色加深,鞏膜、皮膚發(fā)黃等體征。黃疸前后出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振等消化道癥狀即所謂的黃疸型肝炎。此種黃疸又被稱為肝細(xì)胞性黃疸。因此,黃疸出現(xiàn)與否,是肝臟受累或出現(xiàn)病變的一個(gè)重要體征,但出現(xiàn)黃疸者未必都是肝炎。臨床上把因紅細(xì)胞過度或過量破壞引發(fā)間接膽紅素升高而出現(xiàn)的黃疸稱為溶血性黃疸,又叫肝細(xì)胞前性黃疸。有時(shí)又可因?yàn)槟懩一蚰懝懿课坏牟∽儯缃Y(jié)石、腫瘤、炎癥等疾病導(dǎo)致膽紅素排泄漳礙,引發(fā)血清直接膽紅素升高而引發(fā)黃疸,稱為阻塞性黃疸,又叫肝細(xì)胞后性黃疸。由此可見,廟床引發(fā)黃疸的病因和病種較多,不能籠統(tǒng)地認(rèn)為都是病毒性肝炎所致。