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      1. 卡介苗預(yù)防什么

        【導(dǎo)讀】很多媽媽都不理解為什么寶寶在出生后打的那一針是什么,有什么用。其實(shí)它就是卡介苗,能夠幫助寶寶預(yù)防結(jié)核病,這下知道卡介苗預(yù)防什么了吧!今天我們的話題就圍繞卡介苗預(yù)防什么展開,一起來看看!

        卡介苗是預(yù)防結(jié)核病的一種疫苗,接種卡介苗能夠幫助人體產(chǎn)生對(duì)抗結(jié)核病的能力,是國(guó)家規(guī)定的新生兒必須接種的疫苗之一,在計(jì)劃免疫范圍之內(nèi)。

        對(duì)于一些會(huì)危及嬰幼兒生命的結(jié)核病,如結(jié)核性腦膜炎、粟粒性結(jié)核病等,卡介苗能起到十分明顯的作用。出生后就接種卡介苗的,基本不會(huì)患結(jié)核病。

        嬰幼兒的抵抗力最弱,如果感染到結(jié)核菌,是很危險(xiǎn)的,因此每一個(gè)新生兒都需要接種卡介苗,可有效預(yù)防結(jié)核病的發(fā)生。

        在國(guó)家相關(guān)規(guī)定中,所有的寶寶在出生后就要打卡介苗,因此卡介苗又被稱為出生后的第一針。但是有些寶寶因?yàn)榍闆r特殊,是不能打卡介苗的。

        1、有免疫缺陷的寶寶不能接種卡介苗。當(dāng)新生兒確診為有免疫缺陷時(shí),是不宜接種卡介苗的,這樣有可能使得結(jié)核播散,有的還會(huì)出現(xiàn)卡介苗菌血癥。

        2、患有活動(dòng)性結(jié)核病、或者曾經(jīng)換過結(jié)核病、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性的寶寶,都無(wú)需接種卡介苗,這類寶寶體內(nèi)自帶抗體,如果再打卡介苗,就會(huì)發(fā)生很嚴(yán)重的異常反應(yīng)。

        3、早產(chǎn)兒、患有急慢性疾病、皮膚病以及過敏反應(yīng)的寶寶,需要在接種前先咨詢醫(yī)生。

        作為寶寶出生后的第一針,在寶寶出生的24小時(shí)之內(nèi)就要進(jìn)行卡介苗接種。在3個(gè)月之后再到接種點(diǎn)進(jìn)行復(fù)查,查看卡介苗接種效果,如果結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果仍然為陰性,則需要再次接種。

        如果是早產(chǎn)兒且身體健康的,可以在6個(gè)月后進(jìn)行接種;如果是有發(fā)熱或一些疾病的寶寶,可以在康復(fù)后再進(jìn)行接種。

        我國(guó)衛(wèi)生部門規(guī)定:出生時(shí)未接種卡介苗的寶寶,如果還不滿3個(gè)月,可以直接補(bǔ)種;如果是3個(gè)月-3歲之間,要先進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn),結(jié)果為陰性就可以補(bǔ)種;4歲及4歲以上的寶寶就無(wú)需補(bǔ)種了。

        卡介苗接種方法主要有三種,分別為皮內(nèi)注射法、皮上劃痕法以及口服法。其中皮內(nèi)注射法是比較常見的,與普通疫苗的注射方法相同,不過部位略有偏差。一般是上臂三角肌外側(cè),采用的是皮內(nèi)注射,嚴(yán)禁皮下或是肌內(nèi)注射。

        第二種是皮上劃痕法,它所用的卡介苗是乳白色混懸液,每1ml內(nèi)含菌量50-75mg。方法是在左上臂三角肌下端外緣,用酒精消毒皮膚,干后滴2-3滴搖勻的菌苗,再用消毒的針劃“井”字,各長(zhǎng)1-1 5cm,間隙0.5cm,以出現(xiàn)紅痕為宜。后涂勻菌苗,使其滲入皮內(nèi),菌苗干后才可穿衣服。

        這種方法操作簡(jiǎn)單,易于普及和推廣,局部反應(yīng)輕,淋巴結(jié)反應(yīng)較少。

        第三種是口服法,因?yàn)橹恢挥糜?個(gè)月以內(nèi)的嬰兒,所以不多見。

        這三種方法中,皮內(nèi)注射法和口服法的效果會(huì)比較好,皮上劃痕法效果相對(duì)就差一下。

        接種卡介苗后最常見的反應(yīng)就是局部紅腫,而后形成潰瘍,多半會(huì)自行愈合,形成永久性疤痕,屬正常反應(yīng)。有的寶寶會(huì)出現(xiàn)接種部位附近的淋巴結(jié)腫大,隨著接種部位的愈合,淋巴結(jié)腫大的現(xiàn)象也會(huì)自行消退。

        極少數(shù)寶寶會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的皮疹、休克等異常反應(yīng),但是如果出現(xiàn)了,就要及時(shí)診治。

        另外,就是接種卡介苗偶爾會(huì)發(fā)生的反應(yīng):

        1、淋巴結(jié)炎

        多半表現(xiàn)為為頸部、腋下、鎖骨上下等淋巴結(jié)腫大,有時(shí)一個(gè)有時(shí)多個(gè),視具體情況而定。嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大十分明顯,有時(shí)候會(huì)破潰。

        2、脊髓炎

        主要表現(xiàn)為輕度發(fā)熱,病變部位出現(xiàn)腫脹、輕微疼痛以及功能障礙。這種反應(yīng)屬良性,癥狀一般比較輕,患兒的健康狀況也比較良好。

        3、類狼瘡反應(yīng):與結(jié)核菌菌株剩余毒力有關(guān)。

        4、疤痕:因豐富的肉芽組織形成疤痕突起,有時(shí)呈疤痕瘤,多見于不作OT試驗(yàn)而直接皮上劃痕接種者。這些過程一般會(huì)持續(xù)2個(gè)月。

        5、全身播散性卡介苗感染

        這是卡介苗接種后極為罕見的一種反應(yīng),主要表現(xiàn)為長(zhǎng)期發(fā)熱、體重下降或不增、易合并機(jī)會(huì)性感染。

        * 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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