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      1. 產檢建卡

        【導讀】懷胎十月,每個媽媽都必不可少地接受一系列大大小小的產檢。產檢可以讓媽咪和醫(yī)生了解胎兒發(fā)育的具體情況,以及孕婦自身健康狀況。通常第一次正規(guī)產檢需要建立產檢檔案,俗稱“建卡”。那么,產檢建卡的手續(xù)是怎樣的呢?包括哪些內容呢?產檢建卡需要什么資料呢?

        產檢建卡,也就是孕婦在產檢的醫(yī)院進行的產檢檔案,也叫做建檔,一般是在第一次產檢的時候建立。

        建卡是為了方便醫(yī)院對孕婦情況的跟蹤。檢建卡分兩種:大卡和小卡。

        大卡:一般是醫(yī)院保存,記錄孕期具體情況,大卡在生產醫(yī)院辦理。一般在懷孕第3個月,去醫(yī)院建圍產期保健手冊的。

        小卡:即圍產期保健手冊,是要到居委會登記情況,然后戶口所在地段醫(yī)院建的,小卡由媽媽自己保存。

        小卡不是檢查的,是建檔案,但醫(yī)生也會在上面記錄簡單的孕期情況,比如孕周,宮高等。一般來說,小卡只是基本資料,大卡是進一步檢查的結果。

        如果有生育保險的準媽媽, 一定要在定點醫(yī)院建卡才能享受生育報銷報銷。

        產檢建卡步驟如下:

        1、掛號(部分醫(yī)院可以網(wǎng)上預約,免掉排隊時間,現(xiàn)場排隊最好早上7:15左右去)

        2、候診建檔(填表,建立檔案)

        3、專家會診,進行初步問診(病史、末次月經(jīng)等等)

        4、進一步產檢(聽胎心音、量盆寬和婦科檢查,以及人側臥,量肚子到后背的寬度等等)

        5、回診(此后每次產檢均按時進行)

        第一次產檢建卡除了會檢查與胎兒相關的項目外,還會有一些基礎檢查。

        第一次產檢項目有:

        聽胎心音、白帶常規(guī)、血液常規(guī)、尿液常規(guī)、量盆寬、b超、婦科檢查和其他檢查(如梅毒檢查等)。如果懷孕在14周以上,還會有唐氏篩查。而有些醫(yī)院會建議家中有養(yǎng)寵物的孕婦進行弓形蟲檢查。

        不同的醫(yī)院,要求產檢的項目都會有所差異,而不同的消費水平也會確定不同的產檢費用。通常第一次產檢項目較多,費用也相對較多。

        第一次檢查生育保險可以報銷的費用:尿HCG、婦科 檢查、血常規(guī)(3分類)、尿常規(guī)(10分類)、心電圖、B超。

        產檢建卡需要如下資料:

        正常情況下,在懷孕12周左右,孕婦就可以到居委會規(guī)定的地段醫(yī)院建立圍產保健卡,要帶好身份證、結婚證、戶口簿、雙方單位開的的初婚初育證明。

        產檢建卡需要注意以下事項:

        1、關于下次檢查的時間,學習班的課程和時間,醫(yī)生都會在建大卡的初次產檢都交代好。

        2、白帶常規(guī)結果是立即可取,而驗尿要過20分鐘后才能取結果,驗血單子不需要自己取,心電圖很快,唐氏結果需在兩周后(14個工作日后)拿。如果需要做B超的人,需要到B超室預約時間。B超檢查不需憋尿。

        3、建大卡的流程則復雜很多,最好安排家人提前到醫(yī)院掛號,或者選擇預約掛號,以免人太多當天的建卡名額滿了。

        第一次產檢,醫(yī)生會詳細詢問以下問題:

        年齡、胎產次、職業(yè)、月經(jīng)史,了解初潮年齡及月經(jīng)周期。

        若為經(jīng)產婦,應了解以往分娩情況,有無難產 史、死胎 死產史,分娩方式,末次分娩或流產 日期,新生兒情況,既往史有無高血壓 、心臟病 等。

        本次妊娠 過程,出現(xiàn)早孕反應 的時間、程度,有無發(fā)熱、病毒感染和其他不適,用藥情況等。

        丈夫健康情況,雙方家族史中需要注意有無出生缺陷和遺傳病,對于相關的疾病需要進行記錄。

        有很多朋友都不了解類似血常規(guī)、尿常規(guī)等項目檢查有什么意義。其實一些看似和懷孕無關的檢查,卻是監(jiān)測孕婦身體基本情況的關鍵。

        血常規(guī):一般在第一次產檢和孕30周進行血常規(guī)的檢查。孕婦血液稀釋,紅細胞計數(shù)下降血紅蛋白值降至110g/L為貧血 。白細胞增加需要與臨床感染性疾病進行鑒別。孕晚期檢查血常規(guī)注意有無出現(xiàn)貧,及時補充鐵劑。

        尿常規(guī):孕期尿常規(guī)與非孕期一致,但由于陰道分泌物增多可能會對于結果有一定的干擾,在孕中晚期需要注意尿蛋白的情況。每次產前檢查 的時候均需要進行尿常規(guī)的檢查。

        肝腎功能檢查:妊娠期肝腎負擔加重,需要了解早孕期肝腎功能狀態(tài),如存在基礎病變需要進一步的檢查明確疾病的類型評估妊娠風險。

        梅毒 血清學檢查:患梅毒后妊娠的孕婦需要在孕期進行檢查,如早期妊娠感染梅毒 需要根據(jù)情況給予治療,減少梅毒 病原體對于胎兒的損害。

        乙型肝炎表面抗原:乙肝孕婦可以通過母胎傳播而導致新生兒乙肝病毒感染,因此在早孕期即需要進行篩查,不提倡孕期進行乙肝免疫球蛋白的阻制,生后需要進行主動免疫聯(lián)合被動免疫預防新生兒肝炎。

        ABO及Rh血型:主要與判斷和預防母兒血型不合 有關,中國人Rh陰性血較為罕見,3-4‰。測定血型是因Rh陰性的孕婦由于丈夫為Rh陽性其胎兒 血型為Rh陽性時出現(xiàn)母兒Rh血型不合,會引起胎兒 的宮內水腫 ,嚴重時胎死宮內,需要給予及時地治療。

        HIV篩查 :在早孕期進行篩查,對于陽性病 例進行診斷,按照HIV感染處理指南進行積極的處理。

        超聲檢查:第一次b超檢查通常的目的為了確認宮內孕。整個孕期大致需要進行3-5次b超檢查。

        電子胎心監(jiān)護:妊娠34-36周開始,應每周進行1次電子胎心監(jiān)護。37周后根據(jù)情況,每周行1~2次。若系高危孕婦尤其存在胎盤功能下降風險者應增加胎心監(jiān)護的次數(shù)。

        心電圖檢查:首次產檢和妊娠32~34周時,分別做1次心電圖,由于在孕晚期存在血容量的增加需要了解孕婦的心臟功能的情況,必要時需要進行超聲心動的檢查。

        * 本文所涉及醫(yī)學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學診斷、治療為準。
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        • 什么是產檢建卡
        • 產檢建卡有什么步驟
        • 產檢建卡的費用是多少
        • 產檢建卡需要帶什么資料
        • 產檢建卡問診包括什么內容
        • 產檢內容及其臨床意義是什么
        • 相關百科
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