孕婦糖尿病是一種特殊的糖尿病，只發(fā)生在孕期，產(chǎn)后一般就能恢復(fù)正常了。孕期產(chǎn)檢中可以通過(guò)糖篩檢測(cè)孕婦是否有妊娠期糖尿病。而臨床上在妊娠期糖尿病的檢查中，血糖監(jiān)測(cè)至關(guān)重要。

1、孕婦糖尿病篩查時(shí)間：妊娠24-28周

由于胎盤分泌的胎盤生乳素、雌激素及孕激素等多種拮抗胰島素的激素在妊娠24-28周快速升高，孕32-34周達(dá)高峰，此時(shí)妊娠婦女對(duì)胰島素的需要量明顯增加，表現(xiàn)為糖耐量受損，在此期間容易檢出GDM。所以，孕期常規(guī)血糖篩查時(shí)間定為妊娠24-28周；如該次篩查正常但又有糖尿病高危因素存在，應(yīng)在妊娠32-34周復(fù)查。對(duì)有癥狀者，應(yīng)在孕早期即進(jìn)行糖篩查，以便對(duì)孕前漏診的糖尿病患者及早診斷。

2、孕婦糖尿病篩查方法

（1） 初篩試驗(yàn)：

常規(guī)篩查：50g葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn)。

方法：清晨不要喝甜飲料

50g葡萄糖+250～300ml水，5～10分鐘內(nèi)喝完；

喝第一口開始計(jì)時(shí)，服糖后1小時(shí)取靜脈血。

標(biāo)準(zhǔn)參考值：7.8mmol/L

50g葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn)≥7.8mmol/L需進(jìn)一步做糖耐量篩查

（2）75g葡萄糖耐量試驗(yàn)

方法：禁食8～14小時(shí)后查空腹血糖；

75g葡萄糖+200～300ml水，5分鐘內(nèi)喝完；

喝第一口開始計(jì)時(shí)，服糖后1小時(shí)、2小時(shí)、3小時(shí)分別抽取靜脈血3次。

標(biāo)準(zhǔn)參考值：空腹血糖5.8mmol/L（105mg/dL）

服糖后1小時(shí)10.6mmol/L（190mg/dL）

服糖后2小時(shí)9.2mmol/L（165mg/dL）

服糖后3小時(shí)8.1mmol/L（145mg/dL）

７５克葡萄糖試驗(yàn)OGTT試驗(yàn)：二項(xiàng)達(dá)到或超過(guò)可診斷妊娠期糖尿病

糖化血紅蛋白測(cè)定的水平反映取血前1～2月平均血糖水平。

注：以上指標(biāo)方法供參考，檢查結(jié)果以所在醫(yī)院為準(zhǔn)。

3、孕婦血糖正常值

通過(guò)抽取靜脈血液進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)。

①孕婦空腹不超過(guò)5.1mmol/L

②孕婦餐后1小時(shí)：餐后1小時(shí)血糖值一般用于檢測(cè)孕婦糖尿病檢測(cè)中，權(quán)威數(shù)據(jù)表明孕婦餐后1小時(shí)不得超過(guò)10.0mmol/L才是血糖的正常水平；

③孕婦餐后2小時(shí)：餐后正常血糖值一般規(guī)定不得超過(guò)11.1mmol/L，而孕婦餐后2小時(shí)正常血糖值規(guī)定不得超過(guò)8.5mmol/L。

通過(guò)對(duì)血糖正常值的檢測(cè)，了解血糖標(biāo)準(zhǔn)值有助于您提高做好糖尿病防治。