食物從入口取決到進(jìn)入胃腸看似簡(jiǎn)單,但實(shí)際上卻是需要多個(gè)器官相互作用密切配合,任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,都可能會(huì)讓食物意外進(jìn)入肺部,造成吸入性肺炎。那么吸入性肺炎應(yīng)該怎樣鑒別診斷呢?
將食物吸入肺部,大約1到2小時(shí)后,通過胸部x線就可以見到肺部有散在的邊緣模糊陰影,這些陰影呈不規(guī)則的片狀?;颊咴趯愇镂敕尾繒r(shí)的體位關(guān)系到肺內(nèi)病變的分布,一般在肺部的中下肺野多見,尤其是右肺。如果引起患者肺水腫,患者的肺部會(huì)顯示片狀或是絮狀陰影,相融合后會(huì)成片出現(xiàn),這些陰影會(huì)逐漸往肺門外擴(kuò)散,肺部中間地帶作為明顯。這些x線下的表現(xiàn)和心源性急性肺水腫有相似之處,不同的是,吸入性肺炎患者的心臟大小及外形不會(huì)發(fā)生改變,亦不會(huì)出現(xiàn)肺脈高壓。
易和吸入性肺炎相混淆的疾病,包括心源性肺水腫,肺栓塞,以及細(xì)菌性肺炎,以及其它疾病所致的急性呼吸窘迫綜合征。在診斷時(shí)應(yīng)注意鑒別。