心肌酶譜正常參考值多為成人標(biāo)準(zhǔn),而小兒的正常參考值要高于成人,所以不要認(rèn)為孩子心肌酶譜值增高就認(rèn)為是患了心肌炎,由于影響心肌酶譜的因素較多,采用測(cè)定心肌肌鈣蛋白來(lái)輔助診斷心肌炎,絕大多數(shù)兒童的心肌酶譜是正常參考值的2~3倍。
但是,如果發(fā)現(xiàn)寶寶的心肌酶高,建議家長(zhǎng)們到正規(guī)醫(yī)院兒科就診,復(fù)查心肌酶譜,請(qǐng)兒科醫(yī)師做寶寶心臟的健康評(píng)估;如果心肌譜正常可以停止使用果糖。醫(yī)院可能會(huì)使用左旋咪唑搽劑、轉(zhuǎn)移因子口服液增強(qiáng)寶寶的免疫力,預(yù)防感冒和毛細(xì)支氣管。
除此之外,寶寶如果有肺炎病史,查血心肌酶高,不排除是病毒性心肌炎,而病毒性心肌炎目前尚無(wú)有效治療方法。
一般多采取綜合性治療措施。病人應(yīng)臥床休息以減輕心臟負(fù)擔(dān)及減少耗氧量;心臟擴(kuò)大及并發(fā)心力衰竭者應(yīng)延長(zhǎng)臥床休息至少3~6月,病情好轉(zhuǎn)或心臟縮小后可逐步活動(dòng);必要時(shí)用強(qiáng)地松加或不加硫唑嘌呤,用于搶救急性期并發(fā)心源性休克,完全性房室傳導(dǎo)阻滯及心力衰竭經(jīng)其他治療不滿意者,一般不宜常規(guī)用于早期心肌炎;有可能病發(fā)心律失常,心源性休克,心力衰竭,要對(duì)癥治療,不能盲目治療。