不同的人在懷孕的時候會出現(xiàn)不同的癥狀,而嘔吐是大多數人不可避免的。當然,有些人妊娠嘔吐只是輕微的,而有些人則會出現(xiàn)妊娠劇吐的情況,這就非常令人難受了。那么,導致妊娠劇吐的原因有哪些?
孕婦在早孕時出現(xiàn)頭暈、倦怠、擇食、食欲不振、輕度惡心嘔吐等癥狀,稱早孕反應。早孕反應一般對生活與工作影響不大,不需特殊治療,多在妊娠12周前后自然消失。少數孕婦早孕反應嚴重,惡心嘔吐頻繁,不能進食,影響身體健康,甚至威脅孕婦生命時,稱妊娠劇吐。其臨床表現(xiàn)差異很大,絕大多數患者經治療后痊愈,極個別患者可因劇吐而死于某些并發(fā)癥,如酸中毒、肝功能衰竭等。
1、中醫(yī)病因病機:中醫(yī)對妊娠劇吐的認識由來已久。早在隋代,巢元方在《諸病源候論?惡阻候》中已指出“婦人元本虛贏,血氣不足,腎氣又弱,兼當風飲冷太過”,致脾胃虛寒,“心下有痰水" 而致病。宋代嚴用和《濟生方》中有“此由婦人本虛,平時喜怒不節(jié)”一說,認為本病可 由情志因素致病,與肝有關。后世醫(yī)家在此基礎上不斷發(fā)展完善,逐漸形成了本病“木旺克土, 肝膽犯胃”理論。 一般認為,發(fā)生本病的主要機理是沖氣上逆,胃失和降。蓋因受孕之后,經血不瀉,陰血下聚以養(yǎng)胎,沖氣偏盛,易循氣街沿陽明胃經上逆犯胃。而本病發(fā)生的關鍵取決于孕婦的體質因素以及臟腑功能的失調。若脾胃虛弱、肝胃不和、痰濕等致沖氣上逆,胃失和降,則發(fā)為本病。
2、西醫(yī)病因病理:早孕反應的原因可能與體內人絨毛膜促性腺激素(HCG)增多、胃腸功能紊亂、胃酸分泌減少和胃排空時間延長有關。0.3%~1%的孕婦會發(fā)生妊娠劇吐,多見于年輕初產婦,一般認為與HCG顯著升高有關。其依據是,早孕反應出現(xiàn)與消失的時間與孕婦血HCG值上升與下降的時間相一致。葡萄胎、多胎妊娠孕婦血HCG值明顯升高,劇烈嘔吐發(fā)生率也高,說明妊娠劇吐可能與HCG水平升高有關。但臨床表現(xiàn)的程度與血HCG水平有時并不一定成正比。精神過度緊張、焦急、憂慮及生活環(huán)境和經濟狀況較差的孕婦易發(fā)生妊娠劇吐,提示此病可能與精神、社會因素有關。近年研究發(fā)現(xiàn),妊娠劇吐還可能與感染幽門螺桿菌有關。
妊娠劇吐的原因有多種,孕婦可根據自身具體情況找出原因。但是,妊娠劇吐怎么辦?醫(yī)生建議各位妊娠劇吐厲害的準媽媽,平時要注意少吃多餐、多吃富含維生素B6的食物、避免油膩油炸類食品、保證充足睡眠、保持心情愉快等,這些其實都是有效緩解妊娠劇吐的好方法。