惡露持續(xù)時間大概為3-4周左右。
惡露的持續(xù)時間并非千人一面,但對于大部分新媽咪來說,在產(chǎn)后三周左右惡露就會排凈。如果超過三周仍然淋漓不絕,即為“惡露不盡”。在中醫(yī)典籍《胎產(chǎn)心法》中提到:“由于產(chǎn)時傷其經(jīng)血,虛損不足,不能收攝,或惡血不盡,則好血難安,相并而下,日久不止。”因此,惡露不止多與“虛損”或“血瘀”有關(guān)。
惡露分為三種:紅色惡露、漿性惡露和白色惡露。三種惡露持續(xù)時間大概都為7天左右。
第一種:紅色惡露
紅色惡露會持續(xù)大概一周左右的時間。產(chǎn)后第一周惡露較多,顏色鮮紅,含有大量的血液、小血塊和壞死的蛻膜組織,稱為紅色惡露。血性惡露持續(xù)三到四天,子宮出血量逐漸減少,漿液增加,轉(zhuǎn)變?yōu)闈{液惡露。
第二種:漿性惡露
漿性惡露出現(xiàn)在紅色惡露之后,時間范圍大概在產(chǎn)后一到兩周之間。這個時期惡露中的血液減少,取而代之的就是壞死的蛻膜、宮頸黏液、陰道分泌物及細(xì)菌。這樣的變化使得惡露變?yōu)闇\紅色的漿液,此時的惡露稱為漿性惡露。漿液惡露持續(xù)十天左右,漿液逐漸減少,白細(xì)胞增多,變?yōu)閻郝蹲優(yōu)榘咨珢郝丁?
第三種:白色惡露
白色惡露是一種以大量白細(xì)胞為主要內(nèi)容物的代謝產(chǎn)物。時間范圍:產(chǎn)后二到四周以內(nèi),正常情況下血液會消失,但惡露當(dāng)中會含有大量白細(xì)胞、退化蛻膜、表皮細(xì)胞和細(xì)菌,使惡露變得黏稠,色澤較白,所以稱為白色惡露。白色惡露持續(xù)三周干凈。
而對于剖腹產(chǎn)的朋友來說,惡露量會相對較少,但是惡露時間會稍微延長。剖腹分娩的孕婦惡露時間稍長也是正常的,這主要是由于在剖宮產(chǎn)手術(shù)中胎盤會被完整地取出,減少了一些組織的殘留。但是,因?yàn)閷?shí)施剖宮產(chǎn)后,子宮口沒有完全張開,所以惡露排除的方式會稀稀拉拉持續(xù)更長的時間。另外,貧血會導(dǎo)致惡露持續(xù)更長的時間,身體恢復(fù)得更慢。一些準(zhǔn)媽媽在孕有可能出現(xiàn)貧血,產(chǎn)后仍然持續(xù)的話可能就會出現(xiàn)惡露持續(xù)很長時間,身體恢復(fù)也比較緩慢。所以,準(zhǔn)媽媽們在孕期就要注意補(bǔ)充鐵,防止貧血。
所以正常情況下,惡露的持續(xù)時間為3-4周左右,有輕微血腥味,但無臭味,總量在250ml到500ml之間,個體差異較大。通過對惡露的觀察,注意其質(zhì)和量、顏色及氣味的變化以及子宮復(fù)舊情況,可以了解子宮恢復(fù)是不是正常。