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      1. 羊水栓塞的預(yù)防

        羊水栓塞的預(yù)防

        實(shí)際上,不同的分娩方式,羊水栓塞發(fā)生的幾率、程度不同,羊水栓塞的預(yù)防方式也就自然有所區(qū)別,所以我們有必要區(qū)分開(kāi)來(lái),深入地進(jìn)行了解。

        1、陰道分娩(自然分娩)過(guò)程中,羊水栓塞的預(yù)防:

        1)人工破膜時(shí)需要在宮縮間隙進(jìn)行,且破膜不要?jiǎng)兤疲?

        2)宮縮過(guò)強(qiáng)或強(qiáng)直性宮縮時(shí),應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑和子宮肌肉松弛藥抑制宮縮;

        3)不能過(guò)多的干擾產(chǎn)程的自然進(jìn)展(如人工破膜、濫用縮宮素、剝膜等操作);

        4)縮宮素引產(chǎn)時(shí),要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)宮縮和胎心;

        5)縮宮素催產(chǎn)時(shí)要有科學(xué)的指證,尤其要慎用前列腺素和杜絕肌肉注射縮宮素;

        6)高領(lǐng)、多產(chǎn)婦女分娩,應(yīng)在嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)下進(jìn)行;

        7)過(guò)敏性體質(zhì)婦女,盡量等待自然分娩。宮縮乏力、過(guò)期妊娠時(shí),應(yīng)采用物理方法進(jìn)行宮縮,如刺激乳頭、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、按摩腹壁等,在胎兒娩出前應(yīng)用地塞米松。

        2、剖腹產(chǎn)手術(shù)中,羊水栓塞的預(yù)防:

        1)嚴(yán)格掌握剖腹產(chǎn)的指征;

        2)盡量吸凈羊水后在娩出嬰兒;

        3)腹腔放大紗塊,保護(hù)子宮切口,防止羊水進(jìn)入開(kāi)放的血竇;

        4)避免過(guò)分?jǐn)D壓子宮;

        5)吸凈羊水后再娩出胎盤(pán);

        6)宮縮劑等胎盤(pán)娩出后再應(yīng)用,避免使用強(qiáng)宮縮劑;

        7)對(duì)有羊水栓塞高危因素的產(chǎn)婦應(yīng)提高警惕;

        8)出現(xiàn)不典型癥狀體征時(shí),盡早使用抗過(guò)敏藥物;

        9)產(chǎn)后出血用各種方法處理無(wú)效時(shí),應(yīng)考慮羊水栓塞。

        * 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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