藥物性蕁麻疹發(fā)病突然,皮損主要以風(fēng)團(tuán)(尤其是環(huán)形風(fēng)團(tuán))最常見,或有中毒性紅斑,結(jié)節(jié)性紅斑,還可以伴有發(fā)熱,皮疹,關(guān)節(jié)痛,淋巴結(jié)腫大,有明顯的瘙癢等癥狀,嚴(yán)重時可有心、腎損害??沙霈F(xiàn)麻疹樣藥疹:散在或密集,紅色針頭至米粒大小斑疹或斑丘疹,對稱分布,可以是全身,以軀干最多,嚴(yán)重時伴發(fā)小出血點(diǎn)。猩紅熱樣藥疹:初起時是小片的紅斑,從面,頸,上肢,軀干向下發(fā)展持續(xù)2-3天后遍布全身,可以相互融合,伴有面部四肢腫脹,尤其以皮膚褶皺部位及四肢的屈側(cè)更明顯。根據(jù)其潛伏期、發(fā)生發(fā)展情況、皮疹表現(xiàn)及轉(zhuǎn)歸等,至少可分為10多個亞型,如固定性紅斑、猩紅熱樣紅斑、麻疹樣紅斑、蕁麻疹樣、多形紅斑樣、結(jié)節(jié)紅斑要、玫瑰糠疹樣、紫癜形及大皰性表皮壞死松解形等。
它們都有一定潛伏期,一般為4~20日,平均7~8日,如已被致敏,再次用同樣藥物,常在24小時,平均7~8小時內(nèi)即可發(fā)病。最短者僅數(shù)分鐘,遲者亦不超過72小時;多數(shù)起病突然,可先有畏寒、不適、發(fā)熱等前驅(qū)癥狀;皮疹發(fā)生發(fā)展,除固定紅斑外,照例呈泛發(fā)性和對稱性分布;常伴輕重不一的全身性反應(yīng),輕者可有不明顯,重者可頭痛、寒戰(zhàn)、高熱等;病程有一定自限性,輕者在一周左右,重者亦不超過一月;除在皰性表皮壞死松解形預(yù)后嚴(yán)重外,余均較好。