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      1. 孕婦梅毒抗體陽性

        孕婦梅毒抗體陽性

        許多準媽媽看到梅毒檢查單上的“陽性”二字,常常感到晴天霹靂。其實,并不是所有孕婦梅毒抗體呈陽性就表明孕婦患有梅毒。這是因為梅毒抗體TPPA一般治愈后不會轉(zhuǎn)陰,有的人將終生攜帶。如果孕婦孕前曾感染梅毒,但已治愈或自愈,建議重新檢查一遍,以便進一步確認病情,避免造成不必要的恐慌。


        此外,許多其他疾病也可導(dǎo)致梅毒化驗結(jié)果陽性。據(jù)調(diào)查,一般人群中,有1%-2%的人可出現(xiàn)梅毒血清學(xué)化驗結(jié)果陽性。可以出現(xiàn)梅毒化驗陽性的常見疾病有生殖器皰疹、艾滋病、丙型肝炎、糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肝硬化等。此外某些生理情況出現(xiàn)變化如妊娠、海洛因成癮時,也可能出現(xiàn)梅毒化驗結(jié)果陽性。在妊娠晚期,也有梅毒螺旋體血清試驗假陽性反應(yīng)的情況出現(xiàn)。

        一般來說,梅毒以外其他原因造成的RPR陽性有一個特點,滴度一般較低,小于1.8,這就是我們平常所說的“假陽性”。所以,醫(yī)生常同時做特異性較強的TPHA實驗來證實梅毒診斷,建議出現(xiàn)弱滴度陽性的孕婦再做一遍檢查。不過,也有1%的人群在TPHA等直接針對梅毒螺旋體的特異性實驗呈現(xiàn)假陽性。

        梅毒血清學(xué)檢查是診斷梅毒的重要依據(jù),但不是唯一依據(jù)。診斷梅毒,除依據(jù)化驗結(jié)果外,更重要的依據(jù)是詳細了解患者的生活史和既往病史,以及詳細的體查。


        * 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準。
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