當(dāng)然不是每一個(gè)產(chǎn)婦都要“挨一剪”,只有以下幾類準(zhǔn)媽媽會(huì)不可避免地成為“鄭女士第二”:
第一類,會(huì)陰彈性差、陰道口狹小或會(huì)陰部有炎癥、水腫等問(wèn)題的產(chǎn)婦,胎兒娩出時(shí)很可能發(fā)生陰部撕裂,及時(shí)切開(kāi)會(huì)陰為上策。
第二類,胎兒較大,胎頭位置不正,加上產(chǎn)力不足,致使胎頭受阻于會(huì)陰。時(shí)間過(guò)久可能造成胎兒缺氧,甚至發(fā)生顱內(nèi)出血。需要切開(kāi)會(huì)陰“大開(kāi)產(chǎn)門”,以利于胎兒出世。
第三類,35歲以上的高齡初產(chǎn)婦,或合并有心臟病、妊娠高血壓綜合征等的高危產(chǎn)婦,為減少產(chǎn)婦的體力消耗,縮短產(chǎn)程,減少分娩對(duì)母嬰的威脅,當(dāng)胎頭下降到會(huì)陰部時(shí),就是做會(huì)陰切開(kāi)術(shù)的時(shí)候。
第四類,子宮口已經(jīng)開(kāi)全,胎頭較低,但胎兒出現(xiàn)明顯的缺氧現(xiàn)象,胎兒心率發(fā)生異常變化,或心跳節(jié)律不勻,并且羊水混濁或混有胎便。為了及時(shí)結(jié)束產(chǎn)程,做會(huì)陰切開(kāi)術(shù)刻不容緩。
第五類,借助產(chǎn)鉗術(shù)助產(chǎn)時(shí),由于胎頭兩側(cè)各夾有一葉產(chǎn)鉗,占據(jù)了產(chǎn)道的空間,可加重會(huì)陰的創(chuàng)傷,做會(huì)陰切開(kāi)也是勢(shì)在必行。