催產素為多肽類物質。臨床應用的含催產素制劑有3種:
1、腦垂體后葉素(pituitrin):為動物垂體后葉提取的水溶性成分,內含催產素和加壓素。注射劑每支含5U及10U兩種。由于含有加壓素,產科極少應用。
2、催產素(pitocin);為動物腦垂體后葉中提取的較純的能使子宮收縮成分,注射劑每支含5U及10U兩種。其中可能含少量加壓素。
3、合成催產素(syntocin):目前最常應用,注射劑每支含5U及10U兩種,供肌肉注射或靜脈給藥。
催產素
催產素藥理作用
催產素的主要作用為加強子宮收縮。在早、中期妊娠,催產素的作用僅產生局限性宮縮活動,不能傳及整個子宮,也不能使宮頸擴張。接近足月妊娠時,肌細胞趨向于協(xié)調,催產素才能發(fā)揮其催產作用。這可能是由于雌激素促進子宮對催產素的敏感性,也有認為孕酮可能控制催產素的敏感閾及傳播能力。一般小劑量能使子宮肌張力增加、收縮力加強、收縮頻率增加,但仍保持節(jié)律性,對稱性及極性。若劑量加大,可引起張力持續(xù)增加,乃至舒張不全導致強直性收縮。
催產素可促使乳腺泡周圍的平滑肌細胞收縮,有利于乳汁排出。
催產素對其它臟器的作用,在一般劑量下甚微。由于催產素與加壓素(抗利尿激素)的結構極為相似,因此,大劑量(即使為合成的純制劑)亦可能引起血壓升高、脈搏加速及出現(xiàn)水潴留等現(xiàn)象。
催產素臨床應用
催產素在產科主要用于產后止血和引產與催產。
(一)產后出血
1、適應癥
用于產后出血及有產后出血傾向者。
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