3、孕12-26周無(wú)創(chuàng)胎兒染色體非整倍體產(chǎn)前檢測(cè)
“無(wú)創(chuàng)胎兒染色體非整倍體產(chǎn)前檢測(cè)”,俗稱無(wú)創(chuàng)DNA。利用新一代測(cè)序技術(shù),對(duì)母親外周血血漿中的游離DNA片段(包括胎兒游離DNA片段)進(jìn)行高通量測(cè)序,并將測(cè)序結(jié)果進(jìn)行生物信息分析,可以從中得到胎兒遺傳信息,從而準(zhǔn)確檢測(cè)胎兒染色體的倍性。其優(yōu)點(diǎn)是,只抽母親的外周血8-10毫升進(jìn)行檢測(cè),無(wú)流產(chǎn)和感染的風(fēng)險(xiǎn);其靈敏度/特異性均穩(wěn)定達(dá)到99.9%以上;可實(shí)施的孕周范圍大,12周以上均可實(shí)施?,F(xiàn)在因?yàn)镈NA是染色體的主要成分,有進(jìn)一步拓展的價(jià)值。這種新方法規(guī)避了羊穿帶來的風(fēng)險(xiǎn),得到的是與羊穿近似的結(jié)果,因此是值得推廣,并進(jìn)一步替代唐氏篩查的好方法。
4、羊水穿刺
對(duì)于以下情況我國(guó)建議做產(chǎn)前診斷(羊穿):
35歲以上(不限于35歲)
產(chǎn)前篩查后的高危人群
生育過染色體病患兒的孕婦
孕婦可能為某種X性連鎖遺傳病的攜帶者
產(chǎn)前檢查懷疑為胎兒患染色體病的孕婦
有不明原因反復(fù)死胎或流產(chǎn)的孕婦
生育過不明原因智力低下或多發(fā)畸形的孕婦
有明確遺傳病家族史者
其他需進(jìn)行產(chǎn)前診斷者
對(duì)于B超發(fā)現(xiàn)異常的建議做產(chǎn)前診斷(羊穿):
股骨短
頸部透明層增厚或頸部水囊瘤,后顱窩增擴(kuò)大
腦積水或側(cè)腦室擴(kuò)大
唇腭裂
單臍動(dòng)脈
先心病
腸強(qiáng)回聲(白腸)
短鼻骨
多發(fā)畸形