謹(jǐn)慎選擇剖宮產(chǎn)
A。剖宮產(chǎn)挑戰(zhàn)你的勇氣
剖宮產(chǎn)時(shí)經(jīng)腹部切開子宮取出胎兒的一種分娩方式,會(huì)給產(chǎn)婦的精神和肉體帶來較大的創(chuàng)傷。剖宮產(chǎn)前產(chǎn)婦的焦慮程度明顯高于自然分娩的產(chǎn)婦。手術(shù)切口長(zhǎng)12 cm,貫穿表皮、皮下、筋膜、肌肉、腹膜和子宮等多層組織和器官,愈合后會(huì)留下瘢痕。
剖宮產(chǎn)雖可免去分娩時(shí)的陣痛,但術(shù)后切口疼痛時(shí)間較長(zhǎng),且有發(fā)生感染的可能性。切口感染會(huì)導(dǎo)致縫合子宮的腸線過早脫落使切口裂開陰道大出血,有的甚至還需切除子宮。手術(shù)后還需留置導(dǎo)尿管,產(chǎn)婦在術(shù)后一段時(shí)間不能進(jìn)食。上述這些問題都會(huì)影響產(chǎn)婦的身體恢復(fù)和哺乳,而哺乳不及時(shí),積乳還會(huì)引起很多乳腺疾病。有關(guān)專家稱,剖宮產(chǎn)手術(shù)的出血量是自然分娩的2倍,產(chǎn)后感染是自然分娩的5倍,死亡率是自然分娩的4倍,并發(fā)癥是自然分娩的10倍~20倍。剖宮產(chǎn)的產(chǎn)后恢復(fù)期也比較長(zhǎng),可能還會(huì)延誤生育二胎的家庭計(jì)劃。最重要的是,在麻醉和手術(shù)過程中都有發(fā)生意外的可能,影響產(chǎn)婦的健康甚至生命安危。
總之,剖宮產(chǎn)出血較多;并發(fā)癥較多,包括切口感染、腹腔臟器粘連及麻醉后遺癥等,產(chǎn)后恢復(fù)較慢,住院時(shí)間較長(zhǎng)。
B。寶寶也會(huì)面臨風(fēng)險(xiǎn)
剖宮產(chǎn)并非最安全的分娩方式。首先,由于沒有子宮節(jié)律性收縮的刺激,肺泡表面活性物質(zhì)的產(chǎn)生相應(yīng)要少且慢,出現(xiàn)有規(guī)律的自主呼吸相應(yīng)減慢,易使新生兒并發(fā)肺部疾病。除此之外,胎兒在剖宮產(chǎn)術(shù)中還可能會(huì)出現(xiàn)下列損傷。
1、骨折
(1)鎖骨骨折:常見于胎兒前肩娩出不充分時(shí),醫(yī)生急于抬其后肩,使寶寶前鎖骨卡在子宮切口上緣,造成骨折。
?。?)股骨或肱骨骨折:股骨骨折多見于臀位的胎兒,是因?yàn)獒t(yī)生強(qiáng)行牽拉下肢所致。肱骨骨折則是醫(yī)生強(qiáng)行牽引寶寶上臂所致。
(3)顱骨骨折:多見于胎兒已進(jìn)入骨盆入口較深的部位,或胎位異常,娩頭時(shí)醫(yī)生在胎頭某一局部用力過猛而造成的骨折。
2、軟組織損傷
切開子宮時(shí),若宮壁過薄或醫(yī)生用力過猛,易使器械劃傷胎兒的先露部位。
3. 并發(fā)癥的概率高
剖宮產(chǎn)寶寶患呼吸系統(tǒng)疾病的概率是自然分娩寶寶的2~4倍,這是因?yàn)樘涸?strong>分娩過程中未受到產(chǎn)道的擠壓,呼吸道內(nèi)殘留的羊水使其呼吸不暢甚至發(fā)生窒息,很容易患吸入性肺炎和濕肺等。剖宮產(chǎn)寶寶還易出現(xiàn)“感覺綜合失調(diào)”現(xiàn)象,主要表現(xiàn)為本位感和本體感差,平衡及協(xié)調(diào)能力差。剖宮產(chǎn)寶寶大多會(huì)表現(xiàn)為“剖宮產(chǎn)綜合征”,對(duì)環(huán)境適應(yīng)力差、免疫力弱、脾氣大、不善于與他人交流。
C、剖宮產(chǎn)為什么吸引你
1.為準(zhǔn)媽媽減少疼痛
剖宮產(chǎn)可使產(chǎn)婦免受陣痛之苦,還可避免自然分娩過程中的突發(fā)狀況,陰道不易受到損傷。
2.危機(jī)時(shí)挽救產(chǎn)婦生命
對(duì)于醫(yī)生來和準(zhǔn)媽媽說,剖宮產(chǎn)手術(shù)在產(chǎn)婦難產(chǎn)時(shí)可以挽救產(chǎn)婦的生命。
3.危機(jī)時(shí)挽救胎兒生命
剖宮產(chǎn)可在難產(chǎn)或臍帶繞頸時(shí)挽救胎兒的生命。
自然分娩和剖宮產(chǎn)各有利弊,那么準(zhǔn)媽媽們到底應(yīng)該選擇哪種分娩方式呢?我們的建議是:在有剖宮產(chǎn)指征的情況下,為了確保產(chǎn)婦和胎兒的生命安全,應(yīng)聽取醫(yī)生的建議進(jìn)行剖宮產(chǎn)。但在胎位正常、胎兒大小適合和無產(chǎn)科并發(fā)癥的情況下,應(yīng)盡量選擇自然分娩。因?yàn)樵谡G闆r下,無論對(duì)產(chǎn)婦還是胎兒,自然分娩的優(yōu)越性遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于剖宮產(chǎn)??傊?,準(zhǔn)媽媽們不要因?yàn)楹ε绿弁椿蚱渌麤]有科學(xué)依據(jù)的因素而盲目選擇剖宮產(chǎn)。目前,臨床上常會(huì)采用一系列措施如背部按摩、分散注意力、使用鎮(zhèn)痛儀和吸笑氣等來緩解宮縮時(shí)的陣痛。