三大原因致無(wú)痛分娩難產(chǎn)
“人力物力成本太高,醫(yī)院甚至‘倒貼錢(qián)’是無(wú)痛分娩消失的主要原因之一?!蔽錆h市婦幼保健院產(chǎn)科2病區(qū)主任王丹瑞坦言,無(wú)痛分娩的費(fèi)用主要由兩大部分構(gòu)成,一部分是麻醉費(fèi)用,一部分是分娩的手術(shù)費(fèi)用。合起來(lái)大概在1000元左右。
然而,一名無(wú)痛分娩的產(chǎn)婦,平均產(chǎn)程長(zhǎng)達(dá)12小時(shí),除了助產(chǎn)士需全程陪同,麻醉師也需全程陪同,平均下來(lái),麻醉費(fèi)用每小時(shí)僅幾十元,而在其他手術(shù)中,按目前收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),麻醉師費(fèi)用為每2小時(shí)數(shù)百元?!俺速M(fèi)用,麻醉醫(yī)師不足也是不少醫(yī)院放棄無(wú)痛分娩的重要原因?!?
介紹,國(guó)外一些產(chǎn)科必須配置麻醉醫(yī)師,但江城醫(yī)院的產(chǎn)科卻幾乎都沒(méi)有配備專(zhuān)門(mén)的麻醉師。該院目前還有無(wú)痛分娩服務(wù),但每次都得提前跟麻醉科打招呼,“麻醉師缺口太大也給開(kāi)展無(wú)痛分娩帶來(lái)困難?!?
除了經(jīng)濟(jì)原因,無(wú)痛分娩的鎮(zhèn)痛效果有限、會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)程加長(zhǎng),也是醫(yī)院放棄該項(xiàng)服務(wù)的主要原因。介紹,如果正常的手術(shù)麻醉劑量為1,那么無(wú)痛分娩的麻醉劑量?jī)H為1/10,“只能起到鎮(zhèn)痛作用和心理上的安慰作用,并不能達(dá)到完全無(wú)痛?!绷硗?,進(jìn)行麻醉后,會(huì)對(duì)產(chǎn)婦的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)帶來(lái)一定影響,導(dǎo)致腹部力量、腹壓變小,增加分娩時(shí)間、增大難產(chǎn)幾率。
無(wú)痛分娩悄然淡出的三大原因
醫(yī)院頻出尖板眼鼓勵(lì)順產(chǎn)
盡管無(wú)痛分娩漸從江城消失,但記者走訪了解到,不少醫(yī)院頻頻想出“尖板眼”鼓勵(lì)孕婦自然分娩。
省婦幼保健院是首家開(kāi)設(shè)水中分娩產(chǎn)房的醫(yī)院。該院產(chǎn)科主任介紹,水中分娩可以縮短產(chǎn)程,減輕產(chǎn)婦痛苦,便于產(chǎn)后恢復(fù)。該院水中分娩推行4年多來(lái),成為許多產(chǎn)婦的選擇。
醫(yī)院產(chǎn)科去年開(kāi)始大力推廣“非藥物鎮(zhèn)痛分娩”,即通過(guò)導(dǎo)樂(lè)陪伴、家屬陪護(hù)、播放音樂(lè)、對(duì)產(chǎn)婦按摩及針灸等方式,減輕產(chǎn)婦疼痛感。
記者看到產(chǎn)房?jī)?nèi)都有一個(gè)直徑近1米的彈力球,產(chǎn)婦可坐在上面滾動(dòng),通過(guò)運(yùn)動(dòng)加快產(chǎn)程。
另外,在做產(chǎn)檢時(shí),不少醫(yī)院都會(huì)提醒孕婦注意運(yùn)動(dòng),合理膳食,為自然分娩創(chuàng)造條件。王丹瑞稱(chēng),隨著生活水平提高,巨大胎兒越來(lái)越多,胎兒太大,想順產(chǎn)也順產(chǎn)不了?!爸挥性诋a(chǎn)前合理膳食,讓胎兒體重控制在7斤以?xún)?nèi),才有利于自然分娩?!蓖醯と鸾榻B,日本等國(guó)家的眾多產(chǎn)婦,都將胎兒體重控制在6斤左右,其剖腹產(chǎn)比例不到15%。