專家?guī)湍憬庾x剖腹產(chǎn)的4個重點

　　why

　　為什么要實施剖宮產(chǎn)？

　　30%-35% 的剖宮產(chǎn)是因為母親的骨盆太小而胎兒過大，5% 是因為胎位不正。 同時，胎兒發(fā)育遲緩，母親患有嚴(yán)重的妊娠高血壓綜合癥等疾病，或者母親是高齡產(chǎn)婦，而且是第一次分娩，這些情況也需要進(jìn)行剖宮產(chǎn)。

　　此外，即使在圍產(chǎn)期經(jīng)過良好的跟蹤，在最后一刻也可能會有突發(fā)事件。比如：子宮頸口擴(kuò)張不全，產(chǎn)程異常（難產(chǎn)），頭盆不稱；胎盤前置會引起分娩時大出血；在分娩過程中，胎兒出現(xiàn)缺氧，胎心律嚴(yán)重異常，需要很快地結(jié)束分娩，短時間內(nèi)無法通過陰道順利分娩；母親在分娩時，長生殖器皰疹，會有將病毒傳染給嬰兒的危險，這時都馬上需要實施剖宮產(chǎn)。

　　when

　　何時實施剖宮產(chǎn)？

　　實施剖宮產(chǎn)一般有兩種情況：在懷孕的過程中計劃實施剖宮產(chǎn)和在分娩過程中決定剖宮產(chǎn)。如果是有計劃地實施剖宮產(chǎn)，一般會在妊娠37 周以后實施手術(shù)，這時子宮還沒有開始收縮，手術(shù)會比較容易實施。當(dāng)然，在經(jīng)過試產(chǎn)后，自然分娩遇到困難，在分娩的過程中也需要實施剖腹產(chǎn)手術(shù)。

　　how

　　A ：剖宮產(chǎn)是怎么進(jìn)行的？

　　通常手術(shù)醫(yī)生會在恥骨上3 厘米處橫向切開的皮膚、皮下脂肪和筋膜。然后，拉開腹壁肌肉，進(jìn)入子宮所在的腹腔。然后切開子宮，吸出羊水。一般情況下，產(chǎn)科醫(yī)生只需要幾分鐘就能取出胎兒。切斷臍帶，助產(chǎn)士在進(jìn)行清洗胎兒之前會先給媽媽看。與此同時，當(dāng)胎盤娩出后，產(chǎn)科醫(yī)生會檢查子宮腔內(nèi)是否有胎盤、胎膜殘留，然后迅速縫合子宮切口，以避免流血。根據(jù)產(chǎn)科的習(xí)慣，用線或者創(chuàng)口夾子縫合皮膚。整個手術(shù)過程需要延續(xù)30-60 分鐘。