NO.2 羊水栓塞
●發(fā)生率：1/10000
●死亡率：70%-80%
●死亡時間：分娩時或產(chǎn)后短時間內(nèi)
●高風(fēng)險人群：產(chǎn)婦年齡超過35歲、生產(chǎn)次數(shù)多、有前置胎盤、胎盤早剝、過期妊娠、巨大兒、胎兒宮內(nèi)窘迫、胎膜早破等合并癥，分娩時宮縮過強或縮宮素應(yīng)用不當(dāng)?shù)榷家装l(fā)生羊水栓塞。
“羊水栓塞是一種發(fā)病極其迅猛且病情十分兇險的產(chǎn)科并發(fā)癥，發(fā)病率不高但死亡率極高，目前發(fā)病原因尚不清楚，被稱為惡魔抽簽?！敝猩酱髮W(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院產(chǎn)科副主任陳慧介紹。
發(fā)生羊水栓塞時產(chǎn)婦常表現(xiàn)為在分娩時或分娩后短時間內(nèi)突然發(fā)生寒戰(zhàn)、嗆咳、煩躁不安，繼而很快出現(xiàn)紫紺、呼吸困難、休克，病情急驟者甚至驚叫或咳嗽一聲后血壓消失，在幾分鐘內(nèi)迅速死亡。
“能救過來是命好?！睆V州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院產(chǎn)科主任李道成說，這個病沒法預(yù)測，無法預(yù)防，目前只停留在對癥處理的水平，無法糾正病因。
搶救關(guān)鍵：及時切除子宮，大醫(yī)院搶救成功率較高。
羊水栓塞需要內(nèi)科醫(yī)生及時給予心肺復(fù)蘇，要求醫(yī)生上呼吸機技術(shù)更嫻熟。其次，這個病需要大量輸血，大醫(yī)院輸血條件更有保障，搶救成功率提高。此外，羊水栓塞的患者子宮不收縮，子宮內(nèi)殘留的羊水會不斷進入血循環(huán)，因此，一旦出血不止，應(yīng)及時切除子宮。
