NO.4 血栓性血小板減少癥
●發(fā)生率：1/10000
●死亡率：10%-90%
●死亡時間：產(chǎn)后24小時
●高風(fēng)險(xiǎn)人群：免疫性疾病、肝炎患者。
近幾年，產(chǎn)婦血栓性血小板減少癥的發(fā)病率較高。但是，化驗(yàn)是否因?yàn)檠“迥Y(jié)所致大出血至少要半個小時。期間，產(chǎn)婦有可能因?yàn)檠汗?yīng)不足、出血過多而死。血栓性血小板減少癥是因?yàn)樽陨砻庖吖δ芪蓙y，形成血小板性血栓，產(chǎn)后出血不斷，須及時置換血漿。不及時治療，病死率可達(dá)80%-90%。
搶救關(guān)鍵：及時更換血漿
若及時更換血漿，病死率可降至10%-20%。但是，很多城市都血庫告急。“廣州目前沒有多少血漿可以換，只能期望家屬積極互助獻(xiàn)血，為產(chǎn)婦提供可用血漿。”李道成說。
預(yù)防關(guān)鍵：孕晚期可觀察糾正
有些產(chǎn)婦在孕晚期有手上現(xiàn)瘀斑、突然眼底發(fā)黃等癥狀。血液化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)血小板含量偏低、轉(zhuǎn)氨酶偏高。若及時治療，可防產(chǎn)后出血不斷。
事實(shí)上，這些并發(fā)癥都有高危人群，多加注意還是可以規(guī)避一些生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。生產(chǎn)時，盡量選擇設(shè)備完善、輸血條件好的正規(guī)醫(yī)院分娩，分娩時如出現(xiàn)胸悶、寒戰(zhàn)等不適應(yīng)及時告訴醫(yī)護(hù)人員，以便醫(yī)生盡早診斷處理。
幾分鐘時間內(nèi)，一個正常人就陷入了危險(xiǎn)，這需要醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)做出迅速的反應(yīng)——準(zhǔn)確地識別病因、及時對因、對癥處理。而在這期間，家屬的配合程度往往也是救治工作能否順利進(jìn)行的關(guān)鍵一環(huán)，只有家屬的支持信任和及時配合，才能為搶救產(chǎn)婦贏得時間、贏得生命。
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